重度子痫前期期待治疗的临床探析.pdfVIP

重度子痫前期期待治疗的I临床分析 硕士研究生：石英坤 指导教师：石芳鑫 教授 专业名称：妇产科学 摘 要 目的：探讨重度子痫前期期待治疗的重要性和可行性，及其对母儿结 局的影响。 O年1月收治的99例重度子痫前期 方法：将我院2004年4月至201 病例(发病孕周为25¨．35+6w)依发病孕周分为A组(25¨一31+6w)、B组 积极治疗组A2、B2、C2，进行回顾性分析，总结期待治疗的重要性和可 行性，及其对母儿结局的影响。 结果：(1)本资料中无～例孕产妇死亡或出现心脑血管意外或子痫发 作。25．33+6w期待治疗组肾脏及胎盘功能受损、眼底病变、血小板减少 的发生率并不高于积极治疗组，两组比较无统计学差异(PO．05)：而期待 治疗组肝功损伤(16．67％)低于积极治疗组(46．67％)，两者比较有统计学差 期待治疗组新生儿出生后转入NICU的比率明显低于积极治疗组，两者比 较有统计学差异(PO．05)。(3)重度子痫前期病例多以剖宫产终止妊娠，但 期待治疗和积极治疗两组比较，分娩方式无统计学差异(PO．05)。(4)Al、 5± BI、Cl三组期待治疗时间分别为(6．55±2．93)天、(9．234-4．48)天、(6．1 3．35)天，其中Bl组最长，与其余各组比较有统计学差异(PO．05)。 结论：(1)发病孕周介于25¨．33+6w重度子痫前期病例，在母儿状况稳 定、病情允许的条件下，实施适当的期待治疗，并不增加孕产妇器官损伤 的发生率。(2)发病孕周介于25+5．33+6W重度子痫前期病例，在母儿状况稳 定、病情允许的条件下，实施适当的期待治疗，可显著改善围产儿结局。 (3)发病孕周介于34．35+6W重度子瘸前期病例，若病情稳定，仍应在严密 监护下实施适当的期待治疗，以降低新生儿出生后转入NICU的比例。(4) 发病孕周介于32．33+6W之间的重度子痫前期病例，期待治疗的时间较其他 孕周可适当延长。 关键词：重度子痫前期 期待治疗 母儿结局 2 Clinical on ofSevere Analysis Expectant Management Pre·-eclam psia shi PostgraduateYingkun shi Supervisor：Prof．Fangxin andObstetrics Speciality：Gynecology Abstract the and of Objective：Toexploreimportance feasibilityExpectant ofsevere andthe ono