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东京海上日动火灾保(中国)有限公司
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团体境外旅行意外伤害保险条款(2014NJ版)
总则
《团体境外旅行意外伤害保险合同》(以下简称“本保险合同”)由保险条款、投保单、保险单、批单和凭证,以及特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人,其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上,且投保人数不低于5人。
投保人在为被保险人申请投保时,应按被保险人法定身份证件记载的周岁年龄填写。本合同所承保的被保险人的投保年龄以投保单上所载为准,若与法定身份证件记载的周岁年龄发生冲突,以法定身份证件为准。
本保险合同的受益人包括:
(一)身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。?”起始日;
被保险人在上述凭证所载“旅行保险期间”内以凭证所载的境外旅行为目的,离开其境内日常居住地或日常工作地直接前往境外旅行目的地之日。
保险责任的终止,以下列情况中最先发生者为准:
保险人所出具的凭证所载的“旅行保险期间”届满日;
被保险人完成境外旅行后直接返回其境内日常居住或日常工作地之日。
若“旅行保险期间”届满日超出“保险单保险期间”届满日时,只要该被保险人的出境日在“保险单保险期间”内,保险人对该被保险人的保险责任,最长可持续至“旅行保险期间”届满日止。
如各被保险人在“旅行保险期间”因下列不可抗力的原因而导致旅程延长,而“旅行保险期间”已届满并逾期,保险人将按合理情况及需要免费自动延长“旅行保险期间”。
由以下任何原因之一造成的,保险人将在合理期间内延长“旅行保险期间”,但以七十二小时为限:
该被保险人以乘客身份乘坐或预定乘坐的交通工具发生延误或停航;
由于交通机构的订票受理业务存在弊端致使该被保险人无法乘坐以上交通工具;
因该被保险人接受医生治疗;
该被保险人护照遭窃或丢失,但仅限于被保险人已申请补发护照或回国凭证的情况;
该被保险人的同行旅行者住院。
由以下任何原因之一造成的,保险人将“旅行保险期间”在合理期间内延长至该被保险人获救后回到正常的旅行路线时为止:
该被保险人以乘客身份乘坐的交通工具或该被保险人当时居留的场所受到其他任何人之非法控制或受到任一官方机构之监管;
该被保险人被政府当局拘留;
该被保险人被诱拐或绑架。
保险责任
在“责任期间”内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金:
意外身故保险金:被保险人因遭受意外事故导致身体伤害,并自事故发生之日起一百八十日内因同一原因身故,保险人将按保险单上所载的意外伤害保险金额给付身故保险金,造成本合同所附所列伤残,如之日起第180的身体情况进行伤残定,并据此给付伤残保险金。所列的伤残视为已给付伤残保险金)应予以扣除。终止原子能或核能装置所造成的爆炸、保保保
投保人、被保险人义务
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知 。90日时,除非双方另有协议,保险人可书面通知投保人,保险人有权在书面通知签发日起30日后解除保险合同,并有权要求投保人承担相应的违约责任。
投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的,保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已发送投保人。
投保人必须备份且妥善保存其最新的被保险人名单。如保险人认为有必要,投保人应随时提供该名单以供保险人查阅和复制。对未在该名单所载的人员,保险人不承担给付保险金责任。
若投保人在无合理原因的情况下不遵守该规定,保险人不承担给付保险金责任。
在“保险单保险期间”内,被保险人境外旅行之前,投保人应向保险人提供该被保险人出境明细,经保险人同意并出具凭证后,方可被视为本保险合同所承保的境外旅行。
其被保险人出境明细内容包括但不限于:出境被保险人姓名、身份证件号码、出生年月日、性别、目的地、中转地、旅行时间、旅程目的等。
知道发生本保险合同保险责任范围内的事故后,投保人、被保险人或受益人应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
上述约定,不包括因不可抗力而导致的迟延。
保险金的申请与给付
保险金申请人向保险人申请保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其他合法
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