第09章 肥料登记申请书.docVIP

肥料登记申请书 申请企业： 申请编号： （ ）肥申字（临/正） 号 填表日期： 中华人民共和国农业部制 申请湖北省肥料登记应提交的资料 序号 资料名称 提交 份数 提交资料的登记类型 1 肥料登记申请书 1 临时、正式 2 申请单位法人营业执照复印件（交验原件） 1 临时、正式 3 申请单位简介 1 临时、正式 4 产品及生产工艺概述 1 临时、正式 5 肥效小区试验资料（省肥料登记主管机关认定单位出具） 1 临时 6 肥效示范试验资料（省肥料登记主管机关认定单位出具） 1 正式 7 毒理检验及重金属元素检验资料（省肥料登记主管机关确定是否提交） 1 临时 8 产品执行标准证书复印件（交验原件） 1 临时、正式 9 产品标签样式（含袋标）和使用说明书 1 临时、正式 10 检验报告（省肥料登记主管机关指定单位抽样检测） 按指标类别提供 临时、正式 11 无知识产权争议声明 1 临时、正式 12 商标注册证复印件（交验原件，针对拥有商标者） 1 临时、正式 13 委托检验协议原件 1 临时、正式 14 申请单位技术负责人学历、职称资格证书复印件，检测人员资格证书复印件 1 临时、正式 15 肥料生产企业质量保证体系考核表（省肥料登记主管机关出具） 1 临时、正式 16 企业生产和检验条件相关照片 临时、正式 17 其它 填表说明： 一、本表为生产企业向肥料登记机关申请肥料产品正式/临时登记所用； 二、填表者应用黑色/蓝色钢笔/签字笔逐栏用正楷填写，或者直接打印，字迹应清晰可辨，不得涂改； 三、申请肥料产品正式/临时登记的企业，应附表提交企业工商注册文件复印件、商标注册说明（属协议使用商标的，应提交商标持有者允许使用的合法文件）、经办人身份证复印件等，提交的文件、证件（含复印件）需加盖企业公章，使用A4纸。 四、申请肥料产品临时转正式登记的企业，还应附表提交临时登记证复印件； 五、本表由省级农业行政主管部门提供，申请者也可从所在地省级农业行政主管部门确定的网站下载。 肥料登记申请一、申请者基本情况 名称 地址 邮政编码 传真 电子邮件 企业网址 法定代表人 联系电话 手机 经 办 人 联系电话 手机 总人数（与肥料有关）： 人其中，管理人员： 人；技术人员： 人；工人： 人 营业执照号 有效期 发照机关 企业性质 注册资金 流动资金 二、产品信息 产品通用名称 产品商品名称 注册商标 □文字□图形 有效期 商标来源 □注册□受让 执行标准号 标准备案号 备案机关 设计生产能力 实际生产能力 投产日期 产品剂型 □颗粒 □□粉剂□其它： 外观 有效期（累计） 产 三、原料、辅料及生产工艺概述 原 料 名 称 在投料中所占百分含量 来 源 辅 料 名 称 在投料中所占百分含量 来 源 生产工艺概述及工艺流程简图： 主 要 生 产 设 备 设备名称 型号 生产企业名称 购入时间 主 要 检 验 设 备 提交的证明资料目录： 1、 2、 以上所填写信息真实有效申请者法定代表人签字： 年 月 日 省 肥 料 登 记 受 理 机 构 初 审 意 见 （盖章） 年 月 日 省 肥 料 登 记 主 管 机 关 审 批 意 见 （盖章） 年