合理应用喹诺酮类抗的生素.pptVIP

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合理应用喹诺酮类抗的生素

合理应用喹诺酮类抗菌药物;肺炎链球菌的耐药性日益严重, 成为呼吸道感染的全新挑战;青霉素中介;亚洲大环内酯类耐药的肺炎链球菌;我国肺炎链球菌的红霉素耐药基因型;全球肺炎链球菌对氟喹喏酮的耐药分布;王睿等,中华检验医学杂志2004年11月第27卷第11期;病原菌耐药所带来的临床启示?;小结一:合理应用抗生素总体原则;小结二:喹诺酮仍然是医生的主要选择之一;合理应用喹诺酮药物;合理应用喹诺酮药物的总体目标和原则:;抗菌活性强(包括耐药菌株) 杀菌速度快 良好的药代/药效学特点: 靶组织分布浓度高 持久维持血药浓度高于致病菌MIC 达到最佳的AUIC和Cmax/MIC值 预防并减少耐药产生;新氟喹诺酮的结构及其意义;减少主动外排引起耐药 (肺炎链球菌, 金黄色葡萄球菌) 增强抗G+菌活性 ;氟喹喏酮的作用机理;氟喹喏酮耐药的发生机制;莫西沙星- 真正双重靶位作用???喹喏酮;防突变浓度 (MPC);10亿中有2个;野生株;突变选择窗口 (MSW);喹诺酮类的MPC比较;莫西沙星血清浓度与 MPC 的关系 (对于肺炎链球菌);Blondeau JM et al. Antimicrob Agents Chemother. 2001;45:433-438. Hansen GT et al. Antimicrob Agents Chemother. 2003;47:440-441.;小结;新喹喏酮莫西沙星较左氧氟沙星的优势;In Patients who truly warrant antimicrobial therapy, consideration must be given to use of the most potent agents in a particular class as the most effective means of not only achieving a favorable therapeutic outcome, but also preventing the emergence of antimicrobial resistance. Gary V. Doern (Clin Infect Dis 2001;33(Suppl 3):S187-92.);

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