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医学人文学的
追寻医学的人文价值;一、医学人文学:是什么?;人文学科:
是作为寻找意义的有意识生物的人,以其独特的和可分享的生活世界理解他人的探究活动。
人文学的目的是理解而不仅是解释。
医学人文学:
狭义:研究医学理论与实践中人文方面的学科的集合,包括哲学、神学、历史、文学、艺术等,关涉对医学与医疗实践的理解。
广义:包括医学法律、社会学、人类学和心理学等。;医学人文学的任务
(1)阐明医学理论与实践的价值
(2)阐明医学的人性特征
(3)理解医学经验的主观性及对他者主观性的理解
(4)对人性、对生命的理解:哲学的、历史的、人类学的;二、医学人文:有什么;三大传统
职业传统:希波克拉底到奥斯勒
张仲景、孙思邈、陈实功
宗教传统:基督教、佛教、道教
哲学传统: 人道主义、自由主义、人权
儒学;多学科与交叉学科;1、传统的断裂
生物医学的迅速发展使得医学与人文学之间的关系发生了根本性的改变,医学分科的不断细化,科学课程的内容日益增加,而人文社会科学的内容被逐渐压缩。
技术的进步助长了医学的权威,医生们普遍认为,病人所需要的就是耐心地配合医生的诊疗,治疗效果就是对病人最好的关爱。人们也相信,医学技术的进步将逐步解决所有的疾病问题。;实践层面
疾病问题更复杂:医学技术发展的后果
医疗保健更复杂:现代社会发展的后果
观念层面
生命的价值:生死观的再审视
文化的差异:全球化、社会亚文化
社会的责任:健康是最重要的社会问题; 医学高新技术广泛应用和医疗卫生服务体制改革所引发的社会、伦理与法律问题已为全社会所普遍关注。在科学研究方面,从国际重大项目如人类基因组计划、艾滋病控制,到新药临床研究和新技术临床应用都包含有人文社会科学的相关研究和课题,以确保科学研究符合人类的共同利益,避免滥用。 ; 十年的探索(20世纪60年代)
( 1 ) 现代医学良心的重大问题 1960
( 2 ) 人类及其未来 1962
( 3 ) 遗传学与人类的未来 , 1965
( 4 ) 生命的神圣性, 1966
( 5 ) 人类心智, 1967;国际趋势:美国
哈佛大学社会医学系
耶鲁大学医学人文学项目
南Illinois大学医学院医学人文学系
Arkansas大学医学院医学人文学系
Texas大学Galveston医学分院医学人文研究所
纽约大学医学院医学人文学项目
Pennsylvania 州立大学医学院医学人文学项目;国际趋势:其他国家
伦敦皇家大学学院医学院医学人文学中心
北Glasgow大学医院医学人文学系
Durham大学医学艺术与人文学中心
斯德哥尔摩Karolinska 研究所医学人文学项目
柏林Humboldt 大学医学人文学项目
日内瓦大学医学院医学人文学项目
Auckland大学医学院医学人文学项目
Sydney大学医学院医学人文学项目
Israel 科技大学医学院医学人文学项目;五、医学人文的主要问题;1、医疗服务的人文关怀;医患沟通:良知与技巧
职业精神(professionalism)
美德(virtue)
知识(knowledge)
技能(behavioral skill);良好医患关系的制度保证
医疗服务的性质
医疗费用的补偿机制
奖惩制度
道德楷模与基本准则;有利不伤害(Benefit and do no harm).
Hippocrates;德国医生利用战俘进行人体试验;Dr. Leo Alexander with Survivor of Experiments at Ravensbrueck;Case No. 1 of the Nuremberg Military Tribunal U.S.A. vs. Karl Brandt et al. Dec 9, 1946 - Aug 20, 1947;纽伦堡法典(Nuremberg Code)
全世界医学界审慎考虑在医学或科学研究中将人体作为实验对象时所面临的问题
受试对象的志愿和知情同意必须得到最基本的保证。 ; 美国国立卫生研究院有关人体试验的管理规定
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