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第二章 病理学基础;第一节 基础病理;组织细胞损伤的致病因素： 1.缺氧（局部性、全身性） 2.化学因素 3.物理因素 4.生物因素 5.变态反应 6.遗传因素 7.营养不良 ;（一）变性;常见的细胞变性有： 1.细胞肿胀（细胞水肿） 2.脂肪变性 3.玻璃样变性 4.淀粉样变性 5.粘液样变性 6.纤维素样变性 7.糖原浸润和糖原贮存症 8.脂质沉着和脂质贮能症 9.病理性色素沉着 10.病理性钙化 11.尿酸盐沉着;1、??细胞肿胀cellular swelling（水变性 hydropic degeneration） 　 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 2、?脂肪变性（fatty degeneration or fatty change） 中性脂肪特别是甘油三酯（也可以有磷脂及胆固醇等）蓄积于非脂肪细胞的胞浆中，称为脂肪变。 多见于肝、心、肾、骨骼肌等实质细胞，其中以肝脂肪变最为常见。 ;肝脂 肪变的发生机制;病变： 　光镜下脂肪变的细胞浆中出现大小不等球形脂滴，大者将细胞核挤至一侧胞膜下。 　肉眼看脂肪变器官体积增大，呈淡黄色，有油腻感。 　显著弥漫性肝脂肪变称为脂肪肝。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;　虎斑心：心肌脂肪变常累及左心室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹。;3、玻璃样变 或称透明变（hyaline degeneration） 细胞内或间质中出现均质、无结构、嗜伊红半透明状蛋白样蓄集物，其物理性状相同，但化学成分、功能意义各异。 根据病因及发病部位不同，玻璃样变可分为三种类型： ;1）细胞内玻璃样变 胞浆中出现均质、红染圆形小体，如肾小管上皮细胞重吸收原尿中的蛋白质形成的玻璃样小滴； 2）纤维结缔组织玻璃样变 胶原纤维增粗、融合，呈均质粉染的片状结构，见于瘢痕组织和动脉粥样硬化斑块等； 3）细动脉壁玻璃样变 细动脉壁增厚、红染、管腔狭窄，常见于炎症性病变（如马病毒性动脉炎、鸡新城疫、鸭瘟等）。 ;细胞内玻璃样变 ;4、淀粉样变性（amyloidosis） 也叫淀粉样物质沉积症，在细胞间质中出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀称为淀粉样变。 可用碘、刚果红等染色证实，其成分来源于免疫球蛋白、降钙素前体蛋白等，见于多发性骨髓瘤等肿瘤间质及皮肤、喉等处炎症。 ;5、粘液样变　(mucoid degeneration) 粘液样变是细胞间质内粘液物质（ 粘多糖和粘蛋白）蓄集的一种病理学变化。;6、纤维样变性 纤维素样变性（纤维蛋白样变性）为间质胶原纤维及小血管壁的一种病理变化。 病变部位的组织结构逐渐消失，变为一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质，呈强嗜酸性红染，状似纤维素，并且有时呈纤维素染色，故称此改变为纤维素样变性，其实为组织坏死的一种表现，因而也称为纤维素样坏死或纤维蛋白样坏死。 　 ;7、糖原浸润和糖原贮积症 糖原浸润是指细胞的胞浆内有大量糖原蓄积。 糖原贮积症(glycogen storage disease)是因肝、肌肉和脑组织的糖原代谢中某些酶的缺乏，使糖原不能正常分解或合成，而在组织中沉积的糖原代谢紊乱疾病。 　 ;8、脂质沉着和脂质贮能症 脂质沉着是指脂质在细胞胞浆内大量蓄积。 沉着的脂质不是中性脂肪而是各种类脂，如糖脂、磷脂、胆固醇酯等。 脂质贮能症是由于脂质代谢中的某种酶发生遗传学缺乏或缺损造成脂质代谢障碍而沉积在某些脏器或单核巨噬细胞中，故又称遗传性脂质沉积症。 受损的细胞呈泡沫状。 ;9、病理性色素沉着 病理性色素沉着指有色物质（色素）在细胞内、外