01.12.大河.螺旋CT双期增强扫描对诊断胃肠道间质瘤价值分析.docVIP

螺旋CT双期增强扫描对诊断胃肠道间质瘤的价值分析 摘要目的:通过对胃肠道间质瘤患者的螺旋CT进行分析从而来探讨螺旋CT对胃肠道肿瘤的诊断价值以及临床疗效。方法：对2005年3月-2010年10月这一时期的来我院就诊且经病理证实并做手术的20例胃肠道间质瘤患者的螺旋CT影像临床资料进行了系统的回顾与分析，并将CT表现与病理所见进行对比分析。结果：20例患者中胃间质瘤7例，1 例食管间质瘤，十二指肠间质瘤6例，空肠间质瘤2例，结肠间质瘤1 例，回肠间质瘤3例。其中高度恶性的患者有10例，5例低度恶性，良恶不能确定者5例。20例患者的螺旋CT表现都有外生性或者内生性肿块，其中7例为恶性间质瘤，其肿块密度不均匀且中心有坏死囊变。结论:螺旋CT双期增强扫描有利于胃肠道间质瘤的定位、定性的诊断以及临床疗效的评价，该技术在该病临床上有很大的意义。 关键词 螺旋CT；价值分析；胃肠道间质瘤 Abstract Objective: gastrointestinal stromal tumors in patients with spiral CTanalysis in order to evaluate spiral CT in the diagnosis of gastrointestinal cancer, and clinical efficacy. Methods: March 2005 to 2010 the period of October to our hospital and confirmed by pathology and surgery of 20 cases of gastrointestinal stromal tumors in patients with the clinical data of spiral CT image review and analysis of the system and CT findings were compared with pathological findings. Results: 20 patients, seven cases of gastric stromal tumor, 1 case of esophageal stromal tumors, duodenal stromal tumor in 6 cases, 2 cases of jejunal stromal tumors, colon stromal tumor in 1, ileal stromal tumor 3 cases . Which were highly malignant in 10 cases, 5 cases of low grade, benign and evil can not be determ inedin 5 patients. 20 patients had spiral CT manifestations of exogenous or endogenousmass, of which seven were malignant stromal tumors, and its center of mass densityand uneven cystic necrosis. Conclusion: Dual-phase enhanced helical CT scan will help gastrointestinal stromal tumor of the location, nature of the diagnosis and evaluation of clinical efficacy, clinical disease, the technology has great significance. Keywords spiral CT; value analysis; gastrointestinal stromal tumors 胃肠道间质瘤（GIST）是一种起源于胃肠道间的叶细胞的非定向分化其具有恶性潜能的间叶性肿瘤[1-2]。在过去由于受病理技术的限制，曾经常被误诊为神经源性或平滑肌肿瘤。近来随着医学技术的发展，开展了免疫组化从而判定GIST可能是源自中胚层的卡哈间质细胞[3]。这类肿瘤细胞绝大部分很少有结构蛋白的表达，肌动蛋白阴性而且在电镜中也难见到肌丝，因此并不是真的平滑肌肿瘤。该类肿瘤的最常见发病部位是胃大约占 60%~70% ，小肠次之。本研究搜集了我院2005年3月-2010年10月这一时期的来我院就诊且经病理证实并做手术的20例胃肠道间质瘤患者的螺旋CT影像临床资料进行了系统的回顾与分析，并参考了一些相关文献，现将情况汇