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家属教育与辅导社会安全网络与社会资源行政院卫生署桃园-卫生福利部.ppt
家屬教育與輔導 社會安全網絡與社會資源 行政院衛生署桃園療養院 社會工作科 林惠珠 家屬教育與輔導 家屬的定義 依據民法– 親屬包括血親和姻親 1084條:父母對未成年子女有保護及教養之權利義務 1086條:父母為其未成年子女之法定代理人 1003條:夫妻於日常家務互為代理人 1052條:夫妻之ㄧ方有重大不治之精神病者,他方得向法院訴請離婚。 監護人的定義 未成年人之監護 -民法第1091條:未成年人無父母,或父母均不能 行使、負擔對於其未成年子女之權利、義務時, 應置監護人 成年人之監護 -民法第1110條:受監護宣告之人(因精神障礙 或其他心智缺陷,致不能為意思表示或受意思 表示,或不能辨識其意思表示之效果者)應置 監護人。 保護人的定義 依據精神衛生法: 經專科醫師診斷屬嚴重病人者,應置保護人一人。 應考量嚴重病人利益,由監護人、法定代理人、配偶、父母、家屬等互推一人為之。 嚴重病人無保護人者,應由其戶籍所在地之直轄市或縣(市)主管機關另行選定適當人員、機構或團體為保護人;戶籍所在地不明者,由其住(居)所或所在地之直轄市或縣(市)主管機關為之。 選定保護人的範圍 依據精神疾病嚴重病人保護人通報及管理辦法: 一、地方主管機關及其所屬人員。 二、地方社政主管機關及其所屬人員。 三、地方主管機關委託之身心障礙福利機構或團體。 四、嚴重病人戶籍地或住(居)所之鄰里長、村里幹事。 五、其他地方主管機關認定適當之人員、機構或團體。 限制不得擔任保護人 依據精神疾病嚴重病人保護人通報及管理辦法: 一、未成年人。 二、受禁治產宣告,尚未撤銷者。 三、受停止全部或一部親權之宣告,或經由親屬會議撤退其監護人資格者。 四、與病人涉訟,其利益相反,或有其他情形足認其執行保護職務有偏頗之虞者。 五、體力或能力不足以執行保護職務者。 保護人有前項第二款至第五款情形之一者,地方主管機 關得依病人之親屬或利害關係人之申請或依職權另行選 定之。 保護人之保護期限 嚴重病人診斷證明書建議保護期間 嚴重病人經專科醫師診斷認定已不符合本法第三條第四款之規定者,其保護人之職務自動解除。診斷醫師並應通報其戶籍所在地主管機關。 家屬或保護人的權利 申訴權利:認為精神照護機構及其工作人員,有侵害病人權益時,得以書面向精神照護機構所在地之直轄市、縣(市)主管機關申訴。 醫療被告知權利:精神醫療機構診治病人或於病人住院時,應向其本人及其保護人說明病情、治療方針、預後情形、住院理由及其應享有之權利等有關事項。 醫療意見權力:精神醫療機構向審查會申請強制住院或強制社區治療許可應檢附保護人之意見表。 家屬或保護人的責任 (一)對病人不得有下列行為:(精神衛生法第18條 ) 1.遺棄 2.身心虐待 3. 留置無生活自理能力之病人於易發生危險或傷害之環境。 4. 強迫或誘騙病人結婚。 5. 其他對病人或利用病人為犯罪或不正當之行為。 病人之保護人違反第十八條各款規定情形之一者,除依 前項規定處罰外,直轄市、縣(市)主管機關得令其接受直 轄市、縣(市)社政主管機關辦理之八小時以上五十小時以 下之輔導教育,並收取必要之費用;其收費自治法規,由直 轄市、縣(市)社政主管機關定之。 拒不接受前項輔導教育或時數不足者,處新臺幣三千元以上 一萬五千元以下罰鍰,經再通知仍不接受者,得按次處罰至 其參加為止 家屬或保護人的責任 (二)嚴重病人情況危急,非立即給予保護或送醫,其生命或身體有立即之危險或有危險之虞者,由保護人予以緊急處置。緊急處置所需費用,由嚴重病人或保護人負擔。 (三)嚴重病人傷害他人或自己或有傷害之虞,經專科醫師診斷有全日住院治療之必要者,其保護人應協助嚴重病人,前往精神醫療機構辦理住院。 家屬的心理反應 1.否認階段:自責、羞恥、生氣、擔憂 2.妥協階段:尋求再保證 3.接納階段:接受事實 家屬衛教內容 認識精神疾病 如何與精神病患溝通 認識精神科藥物 暴力行為的危機處理 壓力調適 精神康復的觀念 精神病患權益與倡導 家屬增權 1.建立對精神醫療與復健成果之合理期待 2.參與家屬衛教活動或心理支持團體 3.參加康復之友協會或相關團體 4.學習關注相關精神衛生政策或法規 5.鼓勵參與精神病患及家屬權益之倡導 社會安全網絡與社會資源 個案管理工作 社會資源網絡 精神衛生法(79.12.7;96.07.04) 宗旨 促進國民心理健康 預防及治療精神疾病 保障病人權益 支持並協助病人於社區生活 精神衛生法 衛生行
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