脊髓空洞症ppt幻灯片.ppt

提纲 一、病史汇报 二、病情相关知识 三、相关护理知识及注意 四、健康教育 五、图片浏览 一、病史汇报 脊髓空洞症的基本症状? 答：脊髓空洞症是一种常见的疾病。脊髓空洞症大部分是在20-30岁之间发病，男女发病之比为3：1，起病比较隐匿，病程比较缓慢。脊髓空洞症症状临床表现为运动障碍、神经营养障碍，并且有时还会出现有脑积水等症状。 1、感觉症状 痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失，而由于后柱早期不受累，轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留，属本病特征，称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛，累及肩臂。累及后索时，则出现相应深感觉障碍。 2、动症状 病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏，相应肌肉瘫痪、萎缩，肌张力减低，肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早，上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索，下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫，反射亢进，跖反向伸性。晚期可出现Horner征，是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。 3、营养障碍 由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调，Charcot关节。表现为关节肿胀、积液，超限活动，活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎，可有半脱位。皮肤可有多汗，无汗，颜色改变，角化过度，指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难，舌肌萎缩瘫痪，眼球震颤，此型易危及生命。 脊髓空洞症的症状都有哪些? 答：脊髓空洞症严重残害着患者的身心健康 ，脊髓空洞症是一种慢性、进行性的疾病，属于自身免疫性疾病中的一种，给患者带来的痛苦与不便是每一个正常的人所无法现象的。只有了解了脊髓空洞症的症状都有哪些，才能更好地在早期发现疾病并进行治疗。 脊髓空洞症的症状表现有哪些？ 答：运动症状：脊髓空洞症病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏，相应肌肉瘫痪、萎缩，肌张力减低，肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早，上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。脊髓空洞症病变累及侧索，下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫，反射亢进，跖反向伸性。 　　感觉症状：痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失，而由于后柱早期不受累，轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留，属本病特征，称节段性分离性感觉障碍。脊髓空洞症患者可有深部痛，累及肩臂。累及后索时，则出现相应深感觉障碍。 导致脊髓空洞症的原因有哪些 ？ 答： 脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。 原因有： 1、Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。 2、先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。 3、脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空洞。 4、脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。 脊髓空洞症应该做哪些检查? 答：脊髓空洞症也称为脊髓积水，是因为先天性的发育及外伤、炎症、肿瘤所致的脊髓内积水、变性。 　一、脑脊液检查压力及成分大多正常，空洞大时也可致椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高。 　　二、线摄片可证实所伴有的骨骼畸形，脊髓磺油造影可见脊髓增宽。延迟脊髓造影。 　　三、CT扫描及脊髓磁共振象(MRI)可显示空洞的部位、形态与范围，尤以后者为理想的检测方法。 细胞移植可治疗脊髓空洞症吗 ？ 答：脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变，其病变特点是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。脊髓空洞症的发生严重降低了患者的生活质量，因此一定要早发现早治疗。而目前治疗脊髓空洞症的最好方法就是细胞移植术。 细胞移植属于一种细胞生物疗法，对于患者身体没有明显的影响。采集外周血、骨髓或脐带血，通过专用的细胞分离液、提取、纯化后得到临床治疗所需要的细胞;经过静点、注射或介入等方法将细胞输入患者体内，利用细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞，达到机体功能重建的目的。 细胞移植治疗脊髓空洞症就是把健康的细胞移植到病人或自己体内，以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织为目的。细胞移植技术就像给机体注