3-金玲-大型医疗设备投资论证及效益评价.pptVIP

大型医用设备投资决策与效益分析 演讲：金玲 总会计师 目录 前言 第一节 大型医用设备概述 第二节 大型医用设备投资的前期论证 第三节 大型医用设备投资决策分析 第四节 大型医用设备使用效益分析与评价 结束语 前 言 根据世界卫生组织最近公布的资料，医用设备的发展速度基本上是每三年更新换代一次，每年都有新的技术突破。 医学技术的快速发展，与先进医用设备的投入和使用密切相关。大型医用设备投资需要投入大量的资金，又不能在短期内收回，此项投资具有较大风险。投资作为一种战略，关系到一个医院经营的成败和未来发展的方向。 第一节 大型医用设备概述 1.1 关于大型医用设备 大型医用设备 本文中是指单项价值在10万元以上的医疗设备。 医用设备使用效益 指医用设备在使用过程中所产生的社会效益和经济效益的总称。 1.2 大型医用设备配置现状 先进的医疗设备不断应用于医院，为医院提高诊疗效率、降低误诊率和提高医院核心竞争力发挥了作用 但医院也面临着解决设备引进的科学性和有效的动态管理难题 1.3 目前医用设备管理中存在的问题 财政资金使用不当和分配不合理 存在重购置、轻管理的问题 成本核算没有细化到单台设备 忽视日常维护保养 过分关注收费和经济收入 1.4 医用设备管理的特点 1 物质运动状态 1.4 医用设备管理的特点 2 价值运动状态 包括设备购置的资金筹集、预算与计划的论证，运行和维护的成本费用、财务管理、成本、效益/效果评价 管理内容：一般为经济管理 目的：是合理组织人力、物力、财力，充分利用有限的资源为卫生事业服务。 医用设备管理应该是两种状态的全面动态管理，两者相互依存，互为前提，在设备管理的全面运动过程中，形成统一体。 1.5 实行大型医用设备管理的意义 1.为医院管理提供基础数据 2.为设备使用管理和发展规划提供经济参考依据 3.探索大型医用设备经济效益分析的方法 第二节 大型医用设备投资的前期论证 2. 大型医用设备投资的前期论证 做好前期论证，是做好整个大型医用设备管理工作的首要环节，如果论证不正确，将直接影响到医院临床、教学、科研工作的开展及设备效益的提高。 现阶段要对引进的全部大型医用设备都进行论证有一定的难度，可以区分控制性设备和更新设备，视医院管理能力区别对待。 2.2申购程序 1. 各科室根据医疗、教学、科研发展或满足日常工作的需要，在报下一年度设备购置计划时，向设备科提出新增或更新的报告.购买大型医用设备，应填写《大型医用设备购置申请论证表》。 2．设备科根据医院发展战略规划，会同申请科室、财务科、医保办等各方面人员，就科室填写的《大型医用设备购置申请论证表》上的相关内容进行项目论证 2.2.2 设备科分析内容 社会效益分析 经济效益分析 技术可行性分析 安装配套条件分析 资金落实情况分析 走访用户 设备科将上述分析结果形成书面资料，提交医院设备管理委员会讨论。 案例2.１：经济效益分析案例 购买DSA设备的价格为 开展冠脉造影每例可收费 一例冠脉造影的成本 单位边际贡献 假定DSA仪器全部用于开展冠脉造影项目，则 2.2.3 技术评价 年度设备购置预算批准后、设备科对拟购置医用设备的主要技术指标（如安全性、可靠性、有效性、先进性、整机性能、便于使用等）、运行效果（如维修保障）和成本效益要有科学的估算，对同类设备的型号、品牌、性能、配置和参考价格等内容进行调研，收集各种产品的样本、技术资料进行比较分析，其评价内容包括： 安全防护性 技术先进性 设备可靠性 可维护性 设备选型 节能性 配套性 2.2.4 设备购置计划生成 一份完整的设备购置计划，不仅应包含可供选择设备名称、型号、数量等内容，还要有计划目的及执行时间和要求： 计划目的 计划内容 计划预算 投资政策 2.2.5 撰写《大型医用设备可行性论报告》 相关专业人员在对投资项目进行综合评价后，由设备科主持撰写《大型医用设备可行性论证报告》，随年度财务预算一并报上级主管部门审批。 小结：医院通过规范市场调研、专家论证、综合评价、招标竞价等工作程序，增强设备购置前的理性思考，可以有效地规避“人情关”，抑制设备的盲目攀比、盲目购买，促进医院资金的合理使用。 第三节 大型医用设备投资决策分析 3.1 决策分析 决策是医院管理的核心，决策失误是最大的失误。医院进行大型医用设备投资，既要满足医疗、教学、科研的需要，又要满足医院业务发展目标和科室发展的需要。 投资决策的意义在于发展业务、拓展业务、获取回报，降低自身的风险，保持较强的市场竞争力，最终达到增值的目的。 3.2 投资决策分类1 按医院投资的性质，可以分为： 增加收入的投资决策 主要是指医院投资的目的是扩大医疗规模、增加收入