大学生自杀风险评及其防治.pdf

2013年1月 湖南师范大学教育科学学报 Vol.12 No.1 第12卷 第1期 Jan.，2013 大学生自杀风险评估及其防治 吴彩虹，全承相 （湖南财政经济学院，湖南 长沙 410205） 摘 要：从 大学生 自杀风险的两个层 面出发 ，系统地探讨 了大学生 自杀 自身身心健康风险评估和大学生 自杀防控管理风 险评估 ，并根据评估结果采取有效的防治措施，以最大限度地减少大学生 自杀。 关键词：自杀健康风险；自杀管理风险；自杀风险评估 ；自杀风险防治 中图分类号：G444 文献标识码：A 文章编号：1671-6124（2013）01-0104-05 力度；自杀危险性程度评估是启动心理危机干预程序的重要 一、大学生自杀风险的两个层面 条件，评估者要经常性地了解这种可能性，自杀心理危险性程 大学生自杀风险源于学生自身心理疾病与学校管理工作 度（危机紧急程度）特别高的学生需要学校心理健康教育工作 过失两个层面。大学生的心理健康水平与自杀危险性存在显 者采取紧急干预措施，对大学生心理健康问题的紧急程度评 著的关系，即如果大学生存在心理健康问题，其自杀的可能性 估，可能受到心理评估人员对心理问题学生本身客观表征及 就会增加。强迫症状对自杀危险性的态度因子和动机因子有 其主观经验判断的局限。 显著的正向作用，强迫症状高的大学生在自杀态度上和自杀 防控大学生自杀管理是通过对大学生自杀防控管理中存 动机上也高；心理健康水平的精神病性因子对自杀危险性的 在的风险进行识别、测评和控制以最小的风险成本获取最大 自杀意念有显著的正向作用，多数具有自杀行为的抑郁症患 利益的管理活动，它能及时控制大学生自杀防控风险，及时化 者兼有妄想症状。从目前的研究归纳，大学生心理健康风险评 解、转移和规避风险，有效降低大学生自杀事件的发生率，有 估内容应包括大学生心理隐患存在与否测试性评估和大学生 效维护校园的和谐与稳定。大学生自杀防控管理风险是由管 心理危机紧急程度判断性评估。大学生心理隐患存在与否测 理不到位、评估不科学、识别不准确、预测不及时和防控不得 试性评估是对大学生个体心理问题隐患是否存在及其严重程 力等管理过失所导致的，大学生自杀现象最终得以发生的可 度的测试性评估。大学生心理危机紧急程度判断性评估是对 能性，包括演变性自杀风险和突发性自杀风险。其中，由潜在 大学生个体心理危机严重程度及其对自己和他人的危害程度 自杀逐步演变成现实性自杀的演变性自杀风险大小主要取决 的判断性评估，既包括大学生个体是否存在生命危险（是否有 于对学生自杀心理信息收集的准确性，掌握自杀心理信息的 自杀、是否攻击他人），也包括大学生群体心理总体状况是否 及时性与全面性，学生自杀预防教育的及时性、针对性、有效 ［1］ 性。潜在自杀迹象突然暴发出现实性自杀的突发性自杀风险 存在严重的随时可能暴发心理问题突发事件的危险隐患 。 心理危机紧急程度可以从心理伤害严重程度、情绪恶性波动 大小主要取决于对大学生自杀行为干预的及时性、适度性、周 状态和自杀危险性程度等几个方面来评估：心理伤害的严重 全性，学生自杀医疗救治的及时性，学生自杀现场处置的合法 程度要在十分紧急和有限的资料条件下迅速加以完成；评估 性，学生自杀善后处理的合理性。由于高校客观上存在着偶然 心理危机者的情绪状态要了解其情绪危机是否是复发性的、 性管理过失导致学生自杀的可能性，为了有效控制和解决大 情绪承受能力如何，如果无助感和绝望感严重，说明心理承受 学生自杀防控管理风险，高校在大学生演变性自杀风险防控 能力差，需要引起特别的重视，并应采取相应策略和加大干预 管理机制建设中，必须充分掌握大学生自杀潜在风险信息，有 收稿日期：2012-12-01 基金项目：教育部“十一五”重点规划课题“大学生自杀防控机制研究”［DFA100218］；2012