蒙阴县脑卒中冠病心监测工作方案.pptVIP

蒙阴县脑卒中、冠心病登记报告工作实施方案 ;主要内容;一、监测目的;二、监测病种（ICD-10编码） ;;非监测病种;三、监测对象和监测内容 ;;四、报告单位和报告人;报告人 主管医生为第一报告人，各单位要指定本院脑卒中和冠心病监测工作负责部门和总负责人，设专人负责全院脑卒中和冠心病登记报告卡的收集、核实、登记、上报工作（急诊、神经内科、心内科）。 ;六、报告程序1、县级及以上医疗机构;2、基层卫生服务机构 （1）村卫生室 负责收集和核实有关病例信息，填写报告卡，上报乡镇卫生院或社区卫生服务中心 。核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目，如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。 （2）乡镇卫生院或社区卫生服务中心 落实一名负责人负责收集所辖乡镇各村(居委会)上报的以及本院填写的发病和死亡卡片，审核、剔重后登记在《脑卒中、冠心病病例登记册》上，7日内网络直报，于每月10日前将上月发病和死亡卡片报送县级疾病控制中心。 ;3、县级CDC （1） 收集报告卡，通过网络进行进行审核、整理和剔重。 （2）次年3月底前审核订 正前1年的新发病例卡片，漏报调查数据和人口数据于3月底前通过网络直报系统上报。 各地写出全年脑卒中、冠心病监测工作总结、分析报告。 ;报告程序流程图;1、慢病监测网络管理系统： 在有条件开展网络直报的医疗机构，由县级疾病预防控制中心负责分配各医疗机构网络直报所需账号及初始密码，各医疗机构可通过网络登录山东省慢病监测网络管理系统进行网络直报，县级疾病预防控制中心负责对报告信息进行审核。病例报告卡片仍需要于每月10日前报送所在县级疾病预防控制中心。 ;网址：54:81/chronic/login.jsp;2、死因网络报告平台： 各级医疗机构发现的死亡病例，填写居民死亡证明书或死亡推断书后，根据山东省居民死因网络报告工作规范的要求，7天内通过中国疾控中心死因网络直报平台上报死亡个案信息。;3、医院信息平台： 具备完善的信息管理平台（如HIS系统等）的医院，可由医院脑卒中、冠心病监测工作负责人在负责医院信息平台管理科室的协助下定期进行发病死亡信息的收集工作。根据ICD编码及疾病诊断关键字，对符合上报条件的门、急诊（留观）及住院患者的基本信息进行汇总，定期以电子版（EXCEL文件格式）形式导出并上报至所在地的县级疾病预防控制中心。; 脑卒中、冠心病监测漏报调查由县级疾病预防控制中心组织实施，每年至少进行一次，可在当年第四季度或次年第一季度进行，数据上报须于次年3月底前完成。 ;1、医院漏报调查 抽取辖区内2家医院（至少1家为县级医院），分别查阅1、4、7、10月份各科室门诊登记簿、住院登记簿，确定所有就诊脑卒中、冠心病病例并填写漏报调查表（见附件4），与上报的监测数据库逐一进行核对，对确认漏报的病例调查后填写《脑卒中、冠心病病例报告卡》，并将卡片录入到网络报告信息系统中。 医院漏报率=医院漏报人数／（医院实报人数+医院漏报人数)×100％。;2、人群漏报调查 随机抽取1个乡镇，从中随机抽取3-4个行政村，至少覆盖5000人。通过询问村医或村委会有关人员，确定当年调查村所有新发的脑卒中、冠心病病例并填写漏报调查表(附件5），与上报的发病监测数据库逐一进行核对。对确认漏报的病例调查后填写报告卡，并将卡片录入到网络报告信息系统中。 人群漏报率=人群漏报调查中发现的漏报人数／(年度实报总人数+人群漏报调查中发现的漏报人数)×100％。 ; 脑卒中、冠心病病例结局随访调查由县级疾控机构组织实施，每年至少进行一次，可在当年第四季度或次年第一季度进行，数据上报须于次年3月底前完成。 县级疾病预防控制中心提供各乡镇（街道）脑卒中、冠心病监测数据库中登记的所有病例信息，由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）登记人员及村医进行病例结局随访，补充患者的死亡日期和死亡原因等信息，将随访结果填入脑卒中、冠心病监测结局随访调查表。随访结束后及时将相关信息录入到网络报告信息系统中。 由于各种原因导致失访的，可与死因监测数据库比对，将获得的信息更新到慢病监测系统中。; 质量控制贯穿脑卒中、冠心病监测工作的全过程。各地应按照自身特点，在工作的各方面、各环节制定工作规范和质量控制程序，并严格执行。 1、加强领导，落实制度。 2、加强培训，提高素质。 3、保证卡片填写规范，信息无误。 ; 4、开展查重工作 信息收集汇总阶段，县级疾病预防控制中心应通过核对及时发现重复病例，尤其对