2012年医疗机构消毒技术规范课件.ppt

碘伏 使用方法: 擦拭法皮肤、粘膜擦拭消毒，用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少 3min。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭 2～3 遍，作用至少 2min。注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭 2 遍，作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘 1 000mg/L～2 000mg/L 的碘伏擦拭，作用 3min～5min。 碘伏 使用方法: 冲洗法:对阴道黏膜及创面的消毒，用含有效碘 500mg/L 的碘伏冲洗，作用到使用产品的规定时间。 碘酊 适用范围 适用于注射及手术部位皮肤的消毒。 使用方法 使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间1min～3min，待稍干后再用70﹪～80%乙醇脱碘。 注意事项 不宜用于破损皮肤、眼及口腔粘膜的消毒。 不应用于碘酊过敏者；过敏体质者慎用。 应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。 醇类消毒剂 适用范围 适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器械的消毒。 醇类消毒剂 使用方法 手消毒 使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂，手消毒方法遵循WS/T313的要求。 皮肤消毒 使用70%~80%（体积比）乙醇溶液擦拭皮肤2遍，作用3min。 物体表面的消毒 使用70%~80%（体积比）乙醇溶液擦拭物体表面2遍，作用3min。 诊疗器具的消毒 将待消毒的物品浸没于装有70%~80%（体积比）的乙醇溶液中消毒≥30min，加盖；或进行表面擦拭消毒。 手消毒效果监测 卫生手消毒，监测细菌菌落总数≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测细菌菌落总数≤5cfu/cm2 物体表面的消毒效果监测 结果判定 ： 洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等：物体表面细菌菌落总数≤5CFU/cm 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等：物体表面细菌菌落总数≤10CFU/cm 空气的消毒效果监测 结果判定 ： 洁净手术部（室）和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数要求应遵循 GB 50333。 非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4 CFU/(15min·直径９cm 平皿) 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科、门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4 CFU/(5min·直径 9cm 平皿) 。 消毒液的监测 结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10CFU/mL；其他使用中消毒液染菌量≤100 CFU/mL。 对消毒、灭菌物品进行效果监测 结果判断： 消毒后直接使用的物品（包括各种消毒后的内镜及其他物品）应每季度进行生物监测，细菌总数＜20cfu/件,不得检出致病性微生物；灭菌物品（包括各种灭菌后内镜如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、活检钳和其他灭菌物品）每月进行生物监测，不得检出任何微生物。 医疗废物分类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 医疗垃 圾分类 类 别 特 征 常见组分或者废物名称 感 染 性 废 物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; 废弃的被服; 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 ?6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 类 别 特 征 常见组分或者废物名称 病 理 性 废 物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 化 学 性 废 物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计. 类 别 特 征 常见组分或者废物名称 损