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放射科各项规章制度DR室管理制度每天早上清洁DR室、洗片机、打印机，备足胶片。检查清洁与打印机各部分结构，检查运转情况。定期检查、清洁片盒，检查有无破损、污迹。下班前进行安全检查，包括电源、水源、打印机等，并做好卫生保洁工作。CT室管理制度非工作人员不得进入机房，工作期间机房内不得喧哗，保持工作环境安静。保持机房整洁。工作人员不得擅自使用机器检查工作范围以外的患者。工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。维持机房温度与湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。工作人员爱护公物。CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。技师、医生、护理人员应遵守操作规程。CT值校正等日常维护工作，并记录。所有患者资料应及时保存，防止丢失。值班及交接班制度在办公时间以外及节假日期间应设有值班人员。值班医人员应按时到岗，接受有关医师的交接的工作。值班期间必须坚守岗位，履行职责，认真负责的做好各项接诊工作，遇有重大或疑难问题应值班医生报告科主任。值班人员在值班完毕后，并按规定签署姓名，办理交班手续后方可下班。值班人员在值班期间遇到特殊情况时，可以调动全科所有人员来科室上班，必要时可请外院专家支持。病例随访制度定期对随访病例进行随访工作，包括术后病例以及保守治疗终结的病例。随访病例结果每月一次讨论，有专人组织记录。对诊断中有失误的病例，认真分析造成误诊及漏诊的原因，及时纠正。上级医师审核签字制度医学影像科所有检查的诊断报告，有实习、进修医师及住院医师书写后，一般应经过主治医师以上职称的注册执业医师审核并签字；特殊情况下主治医师以上职称人员亲自书写的诊断报告也可根据其所在的医院规定有其本人自行审核签字。涉及CT、DR的诊断报告审核医师应具有相应资质。夜间报告有本事值班人员出具临时诊断意见，下一个工作日出具由主治医师以上人员审核签字的正式诊断报告。疑难报告应由副主任医师以上职称的医师后科主任签字，进行集体讨论后发报告。影像诊断报告审核制度一、普放（DR）、CT 检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告。二、签发报告医师必须具有相应专业的上岗资质三、取得主治医师资格或副主任医师资格的人员审核并签发报告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。四、审查诊疗报告时，要求认真仔细，面面俱到，不得遗漏病变。五、审查报告时要查：申请单的申请内容，患者的姓名、性别、年龄、检查部位，与 DR、CT 胶片上的是否相符合，临床资料及相关的检验资料，DR、CT检查时询问患者姓名、性别、年龄，检查部位是否与申请单一致，并询问患者相关的临床表现。相应影像表现提出合理的意见或者建议。六、一般情况影响报告须两人以上签发，原则上审核医师职称高于初中级报告医师，审核医师可根据病例疑难程度提交上级医师审核，或提交集体阅片会讨论通过，七、急诊报告可由1 人单独签发，病人必须留下可靠联系方式。每日8：00 集体阅片，对前一日急诊影像进行复阅，发现差错应及时与病人或者相关科室联系，及时更正急诊报告为正式报告影像诊断报告审核流程取得主治医师资格或副主任医师资格的人员审核并签发报告取得副主任医师或主任医师资格的人员复审并签署重点病例随访与反馈制度一、各医技科室要对检查申请单上的一般项目、诊断、检查报告逐日登记，按月统计临床诊断与医技诊断符合率。二、每月重点对疑难病人、诊断不符合的病人、手术病人进行临床随访，验证临床确诊结果与疾病发展过程，总结经验与教训，进行科室病例讨论，以提高诊断水平。三、对住院病人直接随访主管医生或病人，对门诊病人与出院病人可电话随访。四、对不方便统计诊断符合率的科室与检查项目，每月要主动征求临床科室对诊断报告的意见，以便改进工作。五、各科要建立临床随访记录本，记录随访主题、时间与结果。六、通过临床随访发现本科室的重大质量问题要及时进行整改,并将整改结果向临床科室通报。放射科工作制度在科主任的领导下，全体工作人员保持高度责任心，遵照各岗位职责，认真完成日常工作。DR、CT检查，须依照临床医师开具的申请单进行检查，严格执行查对制度，保护患者隐私。急危重症患者实行绿色通道，优先检查。严格遵守操作规程，采取适当的防护措施。工作人员定期进行健康检查，并妥善安排休假。在规定时限内，完成诊断报告的书写与审核。坚持集体读片，定期开展业务学习，不断提高工作质量。注意用电安全，预防火灾。放射科医疗废物管理制度由医院成立医疗废物管理组织，履行职责确保对医疗废物的安全管理。医疗废物实施分类管理。按照院感统一规定，医疗废物使用黄色塑料袋盛装，针头等利器，使用针头收集盒盛装，生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医用垃圾废物混入其他生活垃圾。医疗废物每日有专人收集，并做好记录。有醒目标识区分医疗垃圾、生活垃圾。放射科安全防护制度为了充分利用X线诊