中医咽喉科学.pdf

《中医⽿⿐咽喉科学》 全国中医药⾏业⾼等教育“⼗⼆五”规划教材 全国⾼等中医药院校规划教材 （第九版） 主编 雄⼤经 刘蓬 中国中医药出版社 2012 年 8 ⽉第 3 版 总论 第⼀章 绪论 ⼀、中医⽿⿐咽喉科学的定义和特点 定义 ：中医⽿⿐咽喉科学是运⽤中医基本理论和中医思维⽅法研究⼈体⽿、 ⿐、咽、喉、⼜齿的⽣理、病理及其疾病防治规律的⼀门临床学科。 特点： 它以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现 代先进的诊疗技术与⽅法 ，强调辨病与辨证相结合、局部与整体辨证相结合、 内治与外治相结合。 ⼆、 中医⽿⿐喉科学发展简史 • 中医⽿⿐喉科是⼀门古⽼⽽新兴的学科。 早在夏商时代的甲⾻⽂⼘辞中已有⽿⿐咽喉⼜齿疾病的记载。 但是现代概念的中医⽿⿐喉科直到 20 世纪 70 年代才真正成为⼀门独⽴的临床学 科，其成⽴的标志是 1980 年出版的中国全国⾼等中医院校试⽤教材 《中医⽿⿐ 喉科学》。 • 为中医⽿⿐咽喉科学奠定理论基础的古籍是 《黄帝内经》。 • 在 《史记•扁鹊仓公列传》中，就有“扁鹊过洛阳，闻周⼈爱⽼⼈，即为⽿、 ⽬、痹医”，可说是世界上最早的五官科医⽣。 • ⾸次记载⿐息⾁摘除⽅法：明代陈实功的 《外科正宗》载有⿐息⾁摘除⽅法： “取⿐痔秘法：先茴⾹草散连吹⼆次，次⽤铜箸⼆根，箸头钻⼀⼩孔，⽤丝线穿 孔内，⼆箸相离五分许，以⼆箸头直⼊⿐痔根上，将箸线绞紧，向下⼀拔，其 痔⾃然拔落，置⽔中观其⼤⼩。预⽤胎发烧灰同象⽛末等分吹⿐内，其⾎⾃ ⽌。戒⼜不发。” • ⽬前采⽤的⿐息⾁⼿术⽅法实际上是在此基础上发展完善的。 第⼆章 ⽿⿐咽喉⼜齿的⽣理功能及特点 ⽿、⿐、咽、喉、⼜齿是⼈体不可分割的重要部分，位于⼈体上部之头颈，是 清阳流⾏交汇之所，皆为清窍，功能不同，以通为⽤，各有所司。 第⼀节 ⽿的⽣理功能及特点 • ⽿位于头⾯两侧，⽿为肾之窍 ，肾之官，为肾所主。⽿是经脉聚会之所。“⽿ 者，宗脉之所聚也。” ⼀、司听觉，闻五⾳ ⼆、主平衡，辨体位 第⼆节 ⿐的⽣理功能及特点 • ⿐居⾯中，为肺之窍，后通颃颡，下连咽喉，接⽓道，通于肺，属肺之系。 ⼀、司呼吸，通天⽓ 1 ⼆、主嗅觉，辨五⽓ 三、司清化，御邪毒 四、通肺⽓，助发⾳ 第三节 咽喉的⽣理功能及特点 • 咽喉，即咽与喉的总称。喉在前，上通于⿐，与⽓道相续，通于肺脏，故为肺 之系；咽在后，上通于⼜，与⾷道相系，直贯胃腑，故为胃之系。 ⼀、司吞咽，⾏⽔⾕ ⼆、司开阖，⾏呼吸 三、发声⾳，和共鸣 四、御邪毒，护⽓道 第四节 ⼜齿唇⾆的⽣理功能及特点 • ⼜齿唇⾆是⼈体的重要组成部分 ⼀、摄⾷物，磨⾕物 ⼆、泌津液，助消化 三、辨五⾳，助语⾳ 四、构⽀架，靓⾯容 第三章 ⽿⿐咽喉科⼜齿与脏腑经络的关系 • ⼈体是⼀个有机的整体，以五脏为中⼼，⽿⿐咽喉⼜齿是整体的⼀部分，通过 经络与脏腑相属。⽿⿐咽喉⼜齿作为官窍，与脏腑在⽣理⽅⾯相互配合、相互 依赖，⽣理功能的正常⾸先依赖于脏腑功能的正常。官窍与脏腑在病理上相互 影响，⽽脏腑对⽿⿐咽喉⼜齿