高大模板验收表.docVIP

表A.5高大模板支架安全要点检查表 4 m）设抱柱装置，危险区域每步高设抱柱装置 □ 沿立杆每步均设置纵横水平杆且纵横两向均不缺杆 □ 设置纵横两向封顶杆，封顶杆位置有水平剪刀撑 □ 每楼层设连板装置 □ 竖直方向沿纵向全高全长从两端开始每≤4 m设一道剪刀撑 剪刀撑倾角45°～60°，跨越5～7条杆，宽6 m □ 连墙装置在水平剪刀撑位置上设置（禁止在砌体上设置） □ 竖直方向沿横向全高全长从两端开始每≤4 m设一道剪刀撑 □ 在无墙无板处设连梁装置 □ 水平方向沿全平面每≤4.5 m高设一道剪刀撑，架顶部位加密水平剪刀撑 □ 在无法采用以上4种方法处设辅助装置 □ 立杆支承 支于地面时，须在混凝土地面上支立杆。支承面的处理符合规定 □ 建筑物悬挑部分的模板支架 立杆支在混凝土地面上，支承面的处理符合规定 □ 支于楼面时加支顶，需支顶层数由验算定，但不少于1层 □ 从楼面（悬臂结构除外）挑出型钢梁作上层模板的立杆支座，型钢梁搁置在楼板上的长度与挑出长度之比≥2，型钢梁与楼面接触部分的首尾两端均与结构有可靠锚固。保证立杆不滑移限位装置可调底座不大于300 mm00 mm。 □ 禁止 事项 支承梁的立杆应对接，禁止搭接 □ 水平杆在禁止区域内，禁止对接 □ 禁止用钢管从楼层挑出作为立杆支座 □ 禁止从外脚手架中伸出钢管斜支悬挑的模板 □ 禁止使用叠层搭设的木材支撑体系 □ 禁止用水平杆相互扣接代替水平杆与立杆扣接 □ 禁止用木杆接长作立杆 □ 禁止输送混凝土的泵管与支架连结 □ 禁止不同形式的钢管支架、钢材木材支架混用 □ 其它 立杆间距、水平杆步高符合要求 □ 截面高度1 m及以上的梁的支承情况 □ 扣件螺栓拧紧符合规定 □ 格构框架体系设置 □ 检查结论 □1　通过 □2　整改 □3　停止搭设 整改或停止范围如下： 检查单位：施工□ 监理□ 检查人： 年 月 日 高大模板是指达到或超过以下指标的模板：高度8 m，或结构跨度18 m，或经荷载组合后的施工面荷载15 N/m2，或经荷载组合后的施工线荷载20 N/m。表A.6高大模板支架、高大作业平台支架整架验收记录表 1 m及以上的梁的支承情况 格构框架体系设置情况 禁止对接区内，水平杆搭接情况 责任人 验收意见 架子班长 签名： 意见： 合格（ ）不合格（ ） 安全员 签名： 意见： 合格（ ）不合格（ ） 质检员 签名： 意见： 合格（ ）不合格（ ） 项目部技术负责人 签名： 意见： 合格（ ）不合格（ ） 公司技术部门人员 签名： 意见： 合格（ ）不合格（ ） 监理工程师 签名： 意见： 合格（ ）不合格（ ） 方案编审人员意见 方案编制人 签名： 意见： 通过（ ）不通过（ ） 方案审查人 签名： 意见： 通过（ ）不通过（ ） 验收 结论 项目经理 签名： 结论： 合格（ ）不合格（ ） 项目总监理工程师 签名： 结论： 合格（ ）不合格（ ） 表A.7扣件拧紧抽样检查表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　检查日期　　　　　年　　月　　日 工程名称 支架所在部位 抽样部位 安装扣件数量(个) 规定抽检数量(个) 允许不合格数(个) 实抽数 (个) 不合格数 (个) 所检部位质量判定 封顶杆位置及封顶杆往下一步高h范围内 不限 所抽部位的5%，且不少于10个 0 合格　　□ 不合格　□ 截面高度≥1 m并＜1.2 m的梁，承托梁底模的水平杆与立杆扣接的扣件(注5) 不限 全数 0 合格　　□ 不合格　□ 其 余 部 位 在HD范围内抽80%，HD范围外抽20% 51～90 5 0 合格□　不合格□ 91～150 8 1 合格□　不合格□ 151～280 13 1 合格□　不合格□ 281～500 20 2 合格□　不合格□ 501～1 200 32 3 合格□　不合格□ 1 201～3 200 50 5 合格□　不合格□ ＞3200 n n/10 合格□　不合格□ 检查 结论 处理 意见 检查 人 3200个，抽样数应增加。 注4：对检查不合格的部位，应重新拧紧后再次抽样检查，直至合格。 注5：截面高度≥1.2 m的梁，直接用立杆或立杆顶部的可调顶托承重。