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2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素分析 　摘　要：目的：探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的相关危险因素。方法：对全部118例患者的FBG、TG、TC、HbA1c、HDL-C、LDL-C、Fib以及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）进行检测。结果：经超声检查显示78例患者下肢血管出现不同程度病变，占66.1%。下肢血管病变组在病程、HbA1c、TC、LDL-C、Fib以及hs-CRP的发生率均明显高于无下肢血管病变组；而重度血管病变组的LDL-C和Fib均显著高于轻重度病变组。结论：2型糖尿病患者下肢血管病变的主要危险因素是病程、HbAIc、TC、LDL-C以及Fib。 关键词：下肢血管病变；2型糖尿病；危险因素分析 糖尿病下肢血管病变是造成患者致死、致残的主要原因之一。糖尿病合并有周围神经病变及冠心病等容易引发下肢血管病变。本文主要探讨2型糖尿病下肢血管病变发生的相关危险因素，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2009年11月～2010年12月间就诊且临床资料详细的2型糖尿病患者118例。其中男62例，女56例；年龄38～81岁，平均（66.3±7.3）岁；病程1～33年，平均（15.5±9.2）年。 毕业论文 1.2 方法：全部118例患者均实施下肢血管彩色多普勒超声检查，下肢血管病变的诊断标准为：①动脉内膜厚度不小于1 mm；②内膜较薄且回声变强；③有弥漫或单、多发的斑块；④出现狭窄。下肢血管病变情况评价标准：①血管内膜增厚或内径正常，直径缩小不超过50%为轻度病变；②出现多发粥样硬化斑块或为单相波者，直径缩小不足99%为中度病变；③完全闭塞血管数＞1为重度病变。对全部患者的各项检测指标做好记录，检测FBG、TG、TC、HbA1c、LDL-C和HDL-C、Fib以及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）指标，记录是否有冠心病、周围神经病变以及缺血性脑血管疾病等合并症。 1.3 统计学处理：采用SPSS 14.0软件分析，数据以均数±标准差（）表示，采用单因素方差χ2检验统计数据。 2 结果 毕业论文 经超声检查显示78例患者下肢血管出现不同程度病变，占66.1%，其中重度血管病变、轻中度血管病变以及无血管病变例数分别为：28例、50例和40例。具体检测指标见表1。 论文代写 表1 2型糖尿病患者下肢血管病变危险因素情况（） 比较项目 例数 病程（年） 论文代写 FBC（mmol/L） 毕业论文 HbAIc（%） 论文代写 TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL（mmol/L） LDL（mmol/L） Fib（g/L） hs-CRP 无下肢血管病组 40 6.12±4.69 9.79±2.39 8.31±2.69 5.79±0.89 2.19±0.68 论文代写 1.09±0.24 论文代写 3.79±0.64 毕业论文 3.06±0.56 3.98±3.13 有下肢血管病组 78 18.32±7.61 9.98±3.09 10.51±2.46 6.76±1.09 2.49±0.76 1.03±0.21 论文代写 4.71±0.74 5.16±1.06 6.44±4.53 P值 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 论文代写 ＞0.05 ＜0.01 毕业论文 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.05 轻中度血管病变组 50 14.36±6.79 毕业论文 11.29±4.31 论文代写 10.31±1.61 6.79±1.09 2.49±0.78 论文代写 1.07±0.21 论文代写 4.59±0.65 4.66±0.73 5.12±3.97 毕业论文 重度血管病变组 28 16.42±8.01 9.98±2.79 11.11±2.09 毕业论文 6.89±1.39 2.51±0.65 0.99±0.18 论文代写 5.39±0.34 5.96±1.02 论文代写 6.45±4.64 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 论文代写 ＞0.05 ＞0.05 毕业论文 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＞0.05 3 讨论 本组研究结果与李爱群等对2型糖尿病患者大血管病变相关危险因素的调查结果基本一致[1]。hs-CRP属于一种在肝脏处合成的急性时相