60例小儿中性粒细胞减少症临床治疗探析.docVIP

60例小儿中性粒细胞减少症临床治疗探析 　　[摘要] 目的 分析小儿中性粒细胞减少症的临床表现和治疗措施。 方法 随机选取该院2013年2月―2014年4月收治的小儿中性粒细胞减少症患儿60例进行临床分析。将60例患儿分为两组，实验组患儿30例，对照组患儿30例。实验组患儿采用常规的抗病毒药物治疗的基础上，使用利可君升白细胞药物进行治疗。对照组患者只应用抗病毒药物治疗。对比两组患儿的治疗有效率，对比两组患儿在治疗前后白细胞的数量和中性粒细胞绝对值的变化。 结果 实验组患者中有25例患者治愈，有效率为83.33%，对照组患者有19例患者痊愈，有效率为63.33%，实验组患者的有效率明显高于对照组，Plt;0.05表示差异有统计学意义。结论 小儿中性粒细胞减少症严重的危害小儿的成长发育，临床上主要通过运用抗生素进行预防为主要措施，医生在临床治疗中，尽早的进行诊断，及时的采取有效措施进行能够治疗，能够避免对患儿造成严重的伤害。 　　[关键词] 小儿中性粒细胞减少症;临床治疗;小儿疾病 　　随着我国临床上解热镇痛药物以及抗生素的广泛应用，导致小儿中性粒细胞减少症的发病率逐渐上涨[1]。引起中性粒细胞减少的因素非常多，在小儿中性粒细胞减少症中最常见的影响因素是感染，感染病原菌包括细菌、病毒、真菌等等，这些病原菌中最常见的就是病毒感染。为找到一种小儿中性粒细胞减少症的有效方法，该研究于2013年2月―2014年4月以江都妇幼保健院儿科60例患儿为研究对象展开对照研究，现报道如下。 　　一、资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取该院2013年2月―2014年4月收治的小儿中性粒细胞减少症患儿60例进行临床分析。将60例患儿分为两组，实验组患儿30例，对照组患儿30例。实验组患儿有男孩11例，女孩19例，年龄在5个月～7岁之间，平均年龄为(3.4plusmn;1.1)岁。对照组患儿中有男孩16例，女孩14例，年龄在6个月～7岁之间，平均年龄为(3.5plusmn;1.6)岁。两组患儿原发病包括支气管肺炎、支气管炎、咽峡炎、扁桃体炎等，除了原发病的临床表现外，患儿还会出现不同程度的精神萎靡、纳差、烦躁、四肢乏力等表现，60例患者中36例患儿出现发热的情况，均进行了解热镇痛药物的治疗。两组性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 实验室检查 患儿在入院后，全部进行了血常规的检查，经检查，中性粒细胞绝对值在0.078times; 109/L～1.47times; 109/L之间，血小板检查无发现明显异常，5例患者伴有轻度的贫血症状，4例患儿出现异性淋巴细胞，5例患儿中性粒细胞中可见中毒颗粒。5例患儿的支原体抗体检测为阳性，6例患儿的C反应蛋白检测为阳性，7例患儿的单纯疱疹病毒抗体检测为阳性。尿常规检查无明显异常。出现腹泻的患儿，经检查发现为消化不良，出现大量脂肪球[2]。 　　1.2.2 一般治疗 为两组患者都进行常规的一般治疗，中性粒细胞减少症患儿的体质和抵抗力不高，因此对真菌和细菌的感染率非常高，因此，患儿居住的环境要每天进行紫外线消毒，督促家属注意患儿的个人卫生，避免细菌接触出现较差感染。两组患者均应用抗病毒的药物进行治疗[3]，且每隔两天都要进行一次血液复查。 　　1.2.3 实验组治疗 实验组患儿在常规治疗和采用抗病毒药物治疗的治疗基础上，使用利可君升白细胞药物进行治疗，(药物批号为WS-10001-(HD-0428)-2002-2007)，规格为20 mg，患者每次服，用20 mg，每日服用3次。连续治疗7 d。 　　1.2.4 对照组治疗 对照组患者只接受常规治疗与抗病毒药物治疗。同样连续治疗7 d。 　　1.3 评价指标 　　1.3.1 诊断标准 中性粒细胞诊断标准根据患儿年龄不同也有不同的标准：患儿2周～1岁之间中性粒细胞绝对值lt;1.0times; 109/L，患儿1岁以上中性粒细胞绝对值lt;1.5times; 109/L。患儿出现以上情况，可诊断为中性粒细胞减少症。中性粒细胞绝对值lt;0.5times; 109/L的时候，可诊断为中性粒细胞缺乏症[4]。 　　1.3.2 评价标准 患儿在治疗两天后，临床表现消失，外周血中性粒细胞绝对值恢复到正常的范围中，为有效。患儿在治疗5 d后，临床表现基本小时，外周血中性粒细胞绝对值恢复到正常的范围内，为好转。患儿在治疗1周后，临床表现无减轻，甚至加重，外周血中性粒细胞绝对值没有恢复到正常范围内，为无效[5-6]。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS16.0软件进行数据分析，计量资料用(xplusmn;s)表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用chi;2检验，Plt;0.05表示差异有统计学有意义。 　　二、结果 　　2.