贝朗考试题2014-01.docVIP

2014年1月贝朗血透综合考试（田英平） 一．填空题（每空0.5分，共30分） 1. 人体肾与人工肾对比，肾小球相当于透析器；入球小动脉管壁相当于透析膜。血透机虽然不能完全代替人体肾，但可以代替人体肾的排泄功能。主要清除血液中的小分子毒素，如尿素、尿酸、肌酐等；清除中分子毒素，如维生素B12、β2微蛋白等；用超滤原理去除多余的水。 2. 急性肾功能衰竭简称ARF，临床上一般用CRRT做血液净化；慢性肾功能衰竭简称CRF，临床上一般用血液透析机做血液净化。慢性肾功能衰竭的晚期通常叫尿毒症。 3. 血透机通常用弥散原理清除小分子毒素，简称血液透析（HD）；用对流原理清除中分子毒素和多余的水，简称血液滤过（HF）；用吸附原理清除大分子毒素，简称血液灌流（HP）。 4. 透析液除了代谢产物外，其他成分和浓度与血浆几乎一样。其中A液中主要成分有NaCl、CaCl2、MgCl2、KCl、醋酸；B液的主要成分是NaHCO3。透析时补充Na+等，目的是维持渗透压，达到电解质平衡； 补充碱基，目的是维持酸碱平衡，防止血酸中毒。其中补充Na+是靠透析液中的A液，补充碱基是靠透析液中的B液 5. 临床上透析器分为低通量透析器和高通量透析器以及急用透析器。贝朗透析器分Diacap德卡系列与Xevonta析望系列两条产品线。Diacap LOPS 12/15/18属于低通量透析器，主要适用于Dialog+和德佳单泵机；xevonta hi 12/15/18/20/23属于高通量透析器，主要使用与Dialog+和德佳双泵机；ACUTE L/M/S属于急性用血虑器，适用于贝朗的CRRT机，用于血浆治疗。 6. 贝朗柠檬酸消毒液浓度50%，封装6L/桶。适用于80高温消毒的机器，消毒时间15分钟，清洗时间10分钟。主要用于透析机的清洗、脱钙和消毒灭菌等。贝朗机器消毒时间比其他品牌的机器消毒时间短得多，为临床赢得了更多的治疗时间，提高了效率。费森等其他品牌的机器消毒时间是1小时左右。 7. 贝朗Haemocat? Signo双腔导管主要用于急性透析时（如急性肾衰，药物中毒或者刚做的动-静脉内瘘尚未成熟而急需紧急透析）静脉内插管，适用于血液透析（HD）、血液透析滤过(HDF)、和血液灌注(HP)等。（用全称/简写都可以） 8. CRRT血路管套件1套包含动脉管、静脉管、置换液管和透析液管4根管路及两个收集袋。 9. 用四个数字体现Dialog+产品亮点的话，分别是：3CPU、3语（中\德\英）任意切换、显示屏15寸且是触屏操作、屏幕可大角度旋转225度。 10 . 贝朗Dialog+和德佳面板上的报警信号灯，360°报警信号灯）。贝朗的报警信号灯颜色分红、黄、绿三种。当出现轻微故障时，机器报警且黄灯亮，提示医务人员需要处理，但不影响病人透析。当出现破膜、出血、病人血压突然降低等紧急情况时，机器报警且红灯亮，机器自动回到最低超滤状态。而其他机型只有红、绿两种颜色。在临床上灵活性相对较差。 11．贝朗Dialog+和德佳在节省耗材方面主要体现在两个方面：一是在待机状态不会额外消耗透析液（其他品牌的机器必须消耗透析液才能维持机器运转）；二是双泵机用机器自动生成的置换液实现自动在线预充，无需额外耗材，每次治疗可节约1~2L生理盐水. 用该指标用单次，即spKt/V间接反映透析的充分性 13. 贝朗是触屏操作更是真正的高流量透析机，。 主要用于如急性重症肝炎、急性重症肾炎、药物中毒、农药中毒等急救） 14 贝朗双泵机和中的透析液通过透析器的半透膜对血液进行透析治疗，不直接接触血液，属医疗器械管理范畴。置换液是直接进入血液后通过血虑器进行滤过治疗，属药品管理范畴。而冲洗液是介于两者之间摇摆，但是不能用于注射。 15. 贝朗、费森、金宝被市场认可为透析机一线品牌。但是各自厂家推出了很多不同的机型。其中贝朗的Dialog+与费森的4008S以及金宝的AK200属于同一档次的机型。 16. 2014年1月开始，卫生部要求对透析患者做透析治疗充分性检验。而贝朗德佳能 KT/V达成曲线并反馈报告，该报告。而且其他机型无此功能，患者只能重新抽血专门做该检验报告。 17. 贝朗Dialog+和德佳是唯一具有血路管自检功能的机型。通过检测体外循环管路的通畅性和密闭性，进一步保障治疗安全。其中： 动静脉之间压力差不小于40mmHg，保障管路通畅性； 转动血泵使静脉压力值达到40040mmHg，保持10秒内下降不超过20mmHg，保证管路密闭性。 二．选择题(单选，每题2分，共20分） 下列说法最完整的是（D） 血液净化目标是清除体内尿毒素等代谢产物，补充钙和碱基。 血液净化目标是清除聚集体内多余水分，补充钙和碱基。血液净化目标是维持体内水、电解质、酸碱平衡，清除聚集体内多余水分血液净化目