应用布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿临床效果分析.doc

应用布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿临床效果分析 　摘　要：目的：探讨布洛芬缓释凝胶对牙周脓肿的临床治疗效果与特点，为牙周脓肿的治疗方案提供参考依据。方法：对治疗牙周脓肿患者100例的临床治疗情况进行回顾性分析。对比布洛芬缓释凝胶与常规治疗在疗效与患者满意度方面的差异。结果：数据分析显示，布洛芬缓释凝胶在显效时间、患者满意度等方面均超过常规治疗。结论：布洛芬缓释凝胶在治疗牙周脓肿的成本、疗效等方面具有无可比拟的优越性，值得临床广泛推广。 关键词：牙周脓肿；布洛芬缓释凝胶；患者满意度 牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的并发症，一般为急性过程。本病的治疗较为重要，急性牙周脓肿的治疗方案主要为局部药物治疗及切开引流，全身抗感染治疗。本研究采用布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿,取得了满意的临床效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：本试验选取了2009年3月～2010年3月在本院治疗的100例牙周脓肿患者，并以随机方法分为试验组和对照组各50例。纳入标准：无长期抗生素或NSAIDS应用史、无系统性严重疾病、无严重肝肾功能不全、无心脑血管疾病、女性未处于妊娠期或哺乳期，且两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法设计：对所有患者应用超声方法除去脓肿、牙石、菌斑等，并使用牙龈下细线刮除、根部清洁，并以过氧化氢溶液及盐水反复冲洗牙周袋，口服甲硝唑预防感染，引流已形成脓肿中的脓液。试验组以布洛芬缓释凝胶注入牙周袋，1次/d，对照组仅于消毒处理的基础上，向牙周袋放置碘甘油。 1.3 疗效评价 1.3.1 显效标准：搏动性疼痛及牙齿叩击痛消失，红肿消失，脓液减少，停止溢出；无效标准：搏动性疼痛或牙齿叩击痛仍然较明显，红肿未消退，仍有脓液从牙周袋溢出。 1.3.2 各指标评价标准：牙周袋深度用以评价牙龈炎性反应的严重程度，牙龈沟正常状态下深1～3 mm，4 mm以上牙龈沟成为牙周袋。龈沟出血指数以5分制评价标准为准。附着丧失的严重程度以釉牙骨质界至上皮冠之间的距离评价，它常用于鉴别牙周炎与牙龈炎，代表牙周支持组织的破坏程度[1]。 1.4 统计学方法：本次试验数据以SPSS 16.0处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 　试验组与对照组牙周脓肿各项指标及显效时间/满意率比较：记录试验组与对照组治疗前和治疗后2周及4周的各项临床表现好转程度，并对显效时间和患者的满意率进行统计学比较，详见表1。 表1 试验组与对照组牙周脓肿止痛治疗效果对照（） 组别 例数 论文代写 牙周袋深度（mm） 龈沟出血指数（分数） 论文代写 附着丧失（mm） 显效时间（d） 满意率（%） 试验组 50 27.5±5.6 94 论文代写 治疗前 5.12±0.22 3.61±0.24 5.21±0.22 论文代写 治疗后2周 4.03±0.15 0.39±0.20 4.83±0.18 治疗后4周 3.57±0.17 0.22±0.11 4.49±0.20 论文代写 对照组 50 39.2±6.2 76 治疗前 5.19±0.25 3.58±0.19 论文代写 5.24±0.21 治疗后2周 论文代写 4.33±0.23 毕业论文 0.91±0.29 5.03±0.22 论文代写 论文代写 治疗后4周 4.02±0.16 0.54±0.17 毕业论文 4.90±0.18 　　从表中可知，试验组与对照组治疗前的牙周袋深度、附着丧失及龈沟出血指数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后效果观察可见2周后和4周后的各项指标，试验组均具有显著更高的疗效，同时试验组的显效时间更短，患者具有更高的满意率，两者比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。 3 讨论 　牙周脓肿是由于感染（特别是重症牙周炎）引起的，多发生在深牙周袋的化脓性炎性反应，具有起病急，位置局限等特征[2]。主要表现为卵圆形肿胀，可发生于牙齿各个侧面[3]。肿胀处红亮，伴发搏动性疼痛及牙齿叩击痛。患者牙齿松动、发热、乏力、淋巴结肿大、白细胞升高，局部牙龈可因压迫而渗出脓液。部分脓肿可自行溃破而使疼痛缓解，但如不及时治疗，更多患者将持续发展而成为慢性牙周脓肿[4]。该病治疗方案的选择非常重要，常规治疗方案主要包括消毒引流，近年来布洛