护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性影响.doc

护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性影响 　摘　要：目的：探讨护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响。方法：选取消化性溃疡患者80例，随机分为观察组和对照组。两组均予以单纯药物治疗，观察组在此基础上予以综合性心护理，疗程8周。结果：观察组的护理满意度高，并发症发生率低，复发率低，住院时间短，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周后，观察组的依从率为95.0%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论：通过从心理、饮食、用药、疼痛等方面的护理干预，以及健康教育，使消化性溃疡患者能够积极主动配合治疗和检查，缩短了住院时间，提高了治愈率，降低了溃疡的复发率，提高了治疗的依从性。 论文代写 关键词：消化性溃疡；治疗依从性；复发；护理 消化性溃疡是内科的常见病、多发病，主要包括胃溃疡和十二指肠，具有复发率高的特点[1]。消化性溃疡要及时治疗，避免引起上消化道出血、幽门梗阻、溃疡穿孔和溃疡恶变等并发症。在治疗过程中同时予以系统的健康宣教及护理干预，可以明显提高患者的生活质量及治疗的依从性，从而降低其复发率[2]。2009年6月～2011年6月，对40例消化性溃疡患者实施系统的护理干预措施，取得了较好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 毕业论文 1.1 一般资料：选取2009年6月～2011年6月在我院治疗的消化性溃疡患者80例，全部均经胃镜证实为活动期溃疡。男45例，女35例；年龄18～73岁，平均（42.6±2.7）岁；病程3个月～16年，平均（3.2±0.7）年。病变类型：胃溃疡26例，十二指肠溃疡44例，复合性溃疡10例，合并慢性萎缩性胃炎12例。全部患者随机分为观察组和对照组各40例，两组患者的年龄、性别构成比、病程及溃疡类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：两组均给予洛赛克20 mg，2次/d，羟氨苄青霉素0.75 g，2次/d，替硝唑1.0 g，2次/d，三联治疗1周继续应用金奥康20 mg，1次/d，维持8周。复查14C尿素呼气试验，其中合并上消化道出血患者先行止血处理，再实施上述治疗方案。 1.3 治疗依从性的评定[3]：完全依从：严格遵照医生的医嘱执行，坚持规范规律治疗者；基本依从：基本能遵照医生医嘱执行，偶尔会有不规范者；不能依从：常不能遵照医生的医嘱执行，不能坚持规律治疗或中断治疗者。总依从包括完全依从和基本依从。 1.4 观察指标：观察两组患者的住院时间，护理满意度、并发症，随访6个月后的复发率以及治疗依从性。 1.5 统计学分析：应用SPSS 12.0统计学软件，其中计量资料以均数±标准差（）表示，组间及组内比较应用t检验，计数资料应用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组的护理满意度、并发症、复发率及住院时间比较：观察组的护理满意度高，并发症发生率低，复发率低，住院时间短，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 论文代写 表1 两组的护理满意度、并发症、复发率及住院时间比较 组别 例数 护理满意度（%） 论文代写 并发症[例（%）]① 复发率（%） 毕业论文 住院时间（，d） 观察组 40 论文代写 97.5 毕业论文 4（10.0） 论文代写 12.5 7.60±2.45 毕业论文 对照组 40 70.0 12（30.0） 30.0 12.29±4.18 注：①出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 2.2 两组患者治疗依从性的比较：治疗8周后，观察组的依从率为95.0%，明显高于对照组（P＜0.05）。详见表2。 表2 两组患者治疗8周后的治疗依从性的比较[例（%）] 组别 例数 完全依从 基本依从 毕业论文 不能依从 依从率（%） 观察组 40 毕业论文 19（47.5） 19（47.5） 论文代写 2（5.0） 95.0 对照组 40 16（40.0） 14（35.0） 毕业论文 10（25.0） 75.0 3 护理 观察组同时采取如下的护理干预措施，具体内容如下。 3.1 心理干预：耐心细致地了解患者对疾病的认知程度，鼓励患者保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，使其正确对待疾病，积极配合治疗和护理。 3.2 疼痛护理干预：观察患者腹痛的部位、性质、时间及是否有规律性。向患者解释诱发腹痛的原因，临床表现及预防措施。遵医嘱应用解痉、制酸剂，从而减少胃酸分泌、缓解腹痛症状[4]。 3.3 饮食干预：养成良好的饮食习惯，进食定