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新入职神经内科临床药师工作内容及服务实例 　　神经内科临床药师直接参与临床用药实践，对保障治疗安全有效具有十分重要的意义，以下是小编搜集的一篇探究神经内科临床药师工作内容的论文范文，供大家阅读查看。 　　神经内科是以研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防为主要内容的一门临床二级学科。神经内科疾病临床表现多样、病情复杂，药物是临床治疗的主要手段之一。所以，神经内科临床药师直接参与临床用药实践，对保障治疗安全有效具有十分重要的意义。笔者应医院药学发展要求，初次独立进入我院神经内科进行临床药师工作。因受传统医疗模式和重医轻药观念的影响，医护人员对临床药师缺乏了解，为了尽快让医护人员熟悉临床药师的工作性质，笔者通过每日参与医师查房、独立药学查房、审阅电子医嘱、翻阅病历、监护患者用药、进行患者用药教育等工作内容，使医师、护士、患者很快了解并接纳临床药师这一角色，甚至主动提出用药咨询。现将本人在神经内科一年来工作心得做一些分享，以便与正在神经内科担任临床药师以及即将到神经内科工作的同行进行交流与学习，为了今后更好地开展临床药师工作。 　　1、工作模式 　　笔者每日参与临床晨交班，坚持和医师一起查房，协助医师处理临床用药问题并提供药学服务，及时做好查房记录，为重点监护患者建立药历。发现问题及时联络医生提出建议和合理用药方案;每日进行新入患者药学问诊和出院患者用药教育;参加科室疑难病例讨论;及时填报药物不良反应报告卡。 　　2、工作内容 　　经过一年的神经内科理论学习和实践查房，对神经内科临床药师工作内容有了初步的认识，现把实践工作中碰到的问题和积累的经验进行归纳和总结。 　　2.1参与临床查房，寻找临床药师工作切入点 　　在医疗查房中，因医、药各有工作的侧重面，医师是以正确的诊断和治疗为患者服务;而药师则是以正确的选药和合理的调配为患者服务的[1].所以医疗查房时，药师需要了解患者目前病情进展和治疗效果，参与医生对患者药物治疗方案的制定，对不适宜或认为可能存在的用药问题，与医生进行积极沟通，预防可能存在的用药隐患。对临床用药提出合理化建议和更合理的给药方案。笔者感受到只有深入临床，才能了解临床医师需要临床药师为其提供什么样的药学服务，才能在药品的供应方面更好地满足临床的需要[2],从而找到临床药师工作切入点。 　　2.2积极向临床提供药学信息服务 　　信息服务是临床药学工作的重要组成部分。临床药师参与临床用药过程中，与医生、护士是一个完整的治疗团队。医师由于工作繁忙且药物新品种层出不穷，很难对药物的药效学、药动学、相互作用、不良反应做到全面关注，然而药师恰可以弥补这一不足，协助医师提高药物的安全性及有效性[3]. 　　药师可以对比较复杂的理论性问题通过文献检索、查找、整理后以书面形式提供给临床。认真对待医护人员提出的问题，遇不懂问题不随意回答，首先向资深临床药师请教或通过查询资料后再回答，同时做好相关文字记录以便以后学习参考。 　　2.2.1积极为医护人员提供药学信息服务笔者定期开展临床用药讲座，提供药学咨询服务。主动为临床提供药物信息(如药物治疗相关文献资料、最新药物治疗指南、临床常见致病菌资料及院内细菌耐药性监测结果等)。参与神经内科小药柜检查，主要检查项目有：高危药品的存放、抢救车的药品配备，近效期和过期药品的处理。从而减少临床中过期药品误用事件的发生。 　　2.2.2积极为患者进行用药教育讲座及用药咨询脑血管疾病不仅需要及时的治疗，更需要长期科学的预防，且神经内科患者多为老年人，此类患者常合并多种基础疾病或感染、联合用药多、用药依从性差等，所以笔者结合老年人的生理代谢特点、药物相互作用，定期在全科积极开展患者用药教育讲座，主要包括治疗高血压、糖尿病、高脂血症、营养支持等多学科方面的宣教。 　　经常为一些用药依从性差，且合并有高血压、糖尿病等慢性病的老年住院患者，做一些用药教育及生活习惯教育，为他们讲解降压药最适宜的服用时间;控制血糖平衡需药物控制与饮食控制相结合;注意定期监测血压和血糖水平等方面知识。 　　2.3全程关注患者用药，进行药学监护 　　在临床，笔者每日坚持进行药学查房和用药监护。每日对新入院患者进行药学查房。首先了解患者基本情况及既往用药史;在患者使用药物初期，向患者介绍药物的用法用量及注意事项;病程中，密切关注患者使用药物后的病情变化及可能出现的药物不良反应。若有不良反应发生，及时上报医生，询问并观察患者不良反应发生的时间和临床表现，判断是否为药物不良反应并上报不良反应报告卡，指导患者正确认识药品不良反应，保证患者用药依从性。 　　一般来说，笔者重点监护的对象为已建立药历的患者、正在使用抗感染药物的患者、对治疗效果不满意的患者、具有严重肝、肾功能不全的患者，尤其老年人和未满18岁