糖脉康颗粒联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效分析.doc

糖脉康颗粒联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效分析 　【摘要】 目的 观察糖脉康颗粒联合弥可保治疗DPN（糖尿病周围神经病变）的疗效。方法 入选的74例DPN病人随机分为对照组和治疗组,对照组在控制血糖的同时,给予弥可保500ug tid;治疗组在此基础上加用糖脉康颗粒5g tid，疗程8周。结果 糖脉康颗粒联合弥可保可明显改善DPN的症状。结论 糖脉康颗粒联合弥可保治疗DPN是较为有效的方法。 【关键词】 糖尿病周围神经病变; 糖脉康颗粒; 弥可保 　　ABSTRACT Objective To observe the curative effect of the combined treatment with Tangmaikang Grana and mecobalamin for diabetic peripheral neuropathy (DPN). Methods 74 cases with DPN were randomly divided into 2 groups: treatment group and control group; while receiving blood sugar control, both groups were given 500ug of mecobalamin 3 times a day, and 5g of Tangmaikang Grana 3 times a day was added to treatment group, the course lasted for 8 weeks. Results The symptoms of DPN were greatly improved by the combined treatment with Tangmaikang Grana and mecobalamin. Conclusions It is effective to treat DPN with Tangmaikang Grana combined with mecobalamin. 　　KEYWORDS diabetic peripheral neuropathy (DPN) Tangmaikang Grana mecobalamin 　　糖尿病周围神经病变(DPN)是一种常见的糖尿病并发症,常严重影响病人的生活质量,其发病机制复杂,有多种病理因素参与［1］。因而单独用药的临床疗效均不令人满意。糖脉康颗粒（成都中汇制药有限公司生产）由黄芪、生地、丹参、赤芍、牛膝、黄连、黄精、葛根、麦冬、淫羊藿、桑叶等11味中药组成,组方来源于《丹溪心法·消渴方》、《景岳全书·玉妇女煎》和《金匮要略·肾气丸》,并配伍活血化瘀药物,具有益气固肾、养阴清热、通经活络之功效。现代药理研究发现,糖脉康颗粒具有降糖、调节异常血脂、改善血循环障碍等多种药理作用［2］。笔者将它与临床上常用的神经修复剂弥可保联合治疗DPN,并观察其疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 入选病例为2002年5月至2006年5月在我院治疗的DPN患者共74例。将其随分为2组。对照组36例,男性20例,女性16例,年龄30～64岁,平均47岁。糖尿病病程5～20年,平均7.28年。DPN病程1～6年,平均2.24年。治疗组38例性,男20例,女性18例,年龄30～65岁,平均48岁。糖尿病病程5～21年,平均7.34年。DPN病程1～6年,平均2.32年。 　　1.2 糖尿病诊断标准 采用WHO1999年标准; DPN诊断参照《中西医结合内分泌疾病诊断与治疗》。诊断依据为: （1）四肢皮肤呈对称性疼痛或感觉异常。包括痛觉、温觉过敏或迟钝。感觉异痛蚁走感、发热、发凉等,多呈手套或袜套样分布;（2）肢体萎缩或肌无力,走路不稳似脚踏海绵;（3）深浅感觉明显减退;（4）跟腱反射、膝腱反射明显减弱或消失; （5）排除其他因素引起的周围神经病变,如感染、药物中毒、心肺疾病等。 　　1.3 治疗方法 全部病例均予糖尿病常规治疗。给予糖尿病饮食,合理选用降糖药。将血糖控制在空腹6.0mmol/L,餐后2h 8.0mmol/L以下水平。对照组给予弥可保500μg tid。治疗组在此基础上加用糖脉康颗粒5g tid。疗程8周 　　1.4 疗效评定 显效：症状消失,感觉障碍平面消失;有效：症状明显改善,感觉障碍明显缩小;无效:症状体征无变化。 　　1.5 不良反应 治疗组有1例出现颜面潮红，停药后自行缓解。对照组未见明显不适症状。所有病例治疗前后查血常规、肝肾功能、心电图等,均未见明显异常。 　　1.6 统计学分析 采用χ2检验。 　　2 结果