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羊水过少对围产儿影响及处理 　【摘要】 目的：研究足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及临床处理方法。方法:对我院2007年1～12月间收治的228例羊水过少病例（观察组）的临床资料进行回顾性分析，并以同期240例正常羊水足月妊娠孕妇作为对照组，比较两组妊娠并发症、围产儿情况及分娩方式的差异。结果:观察组延期及过期妊娠（36.4%）、胎儿生长受限（11.4%）、妊娠高血压综合征（19.7%）、剖宫产（82.0%）、胎儿宫内窘迫（33.3%）、羊水Ⅱ、Ⅲ度污染（36.8%）、新生儿窒息（9.2%）及低体重儿（11.4%）的发生率均明显高于对照组（Plt;0.05）。结论:羊水过少对胎儿危害极大，一经确诊应尽早结束妊娠，可放宽剖宫产指征，以改善围产儿的结局。 【关键词】 羊水过少；妊娠并发症；围产儿；分娩方式 ［ABSTRACT］ Objective: To study the effect of oligohydramnios on perinatal infants and the clinical treatment.Methods: Took 228 oligohydramnios cases from January 2007 to December 2007 in our hospital as observation group. Retrospectively analyzed the clinical datas and compared with 240 pregnant women with normal amniotic fluid and pregnancy at term.Results: The incidence rates of postponed and overdue pregnancy(36.4%), fetal growth restriction(11.4%), pregnant hypertension syndrome(19.7%), cesarean section(82.0%), fetal distress(33.3%), Ⅱ/Ⅲ degree amniotic fluid infection(36.8%), nenonatal asphyxia(9.2%) and low birth weight (11.4%) were significantly higher than control group(Plt;0.05). Conclusion: Oligohyramnios is harmful to fetus. Once the diagnosis is confirmed, pregnancy should be end as soon as possible. The indications of cesarean section could be extended to improve situation of perinatal infants. ［KEY WORDS］ Oligohydramnios; Pregnant syndrome; Perinatal infant; Delivery mode 羊水过少是产科常见的并发症，是引起围产儿不良结局的重要原因之一。近年来，随着超声的广泛应用、临床经验的不断提高，羊水过少的检出率也不断升高，由于临床上加强对羊水过少的监护及处理，极大地改善了围产儿的预后。本文回顾性分析我院2007年1～12月收治的228例羊水过少产妇的分娩方式和预后，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择我院2007年1～12月期间收治的羊水过少足月妊娠的产妇228例作为观察组，年龄21～44岁，平均28.4岁；初产妇216例（94.7％），经产妇12例（5.3％）；妊娠＜37周22例，37～39+ 6周123例，40～41+ 6周79例，≥42周4例。随机抽取同期住院待产的产前B超检查羊水正常的产妇240例作为对照组，两组产妇年龄、孕周、孕产次等一般资料经检验差异无统计学意义（Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对两组产妇的临床资料进行回顾性分析，比较两组妊娠并发症、围产儿情况及分娩方式的差异。羊水过少判断标准［1］：羊水深度即最大羊水暗区垂直径（AFD）≤2 cm或羊水指数（AFI）≤8 cm，诊断为羊水过少；AFD≤1 cm者AFI≤5 cm为羊水过少的绝对值［1］；AFD 2～3 cm或AFI 5～8 cm称为羊水偏少或羊水临界减少［1，2］。 1.3 统计学处理 数据的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。 2