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高血压的预防与制JNC7
高血壓的預防與控制 JNC7 張孟源醫師主講 高血壓程度上之分類 18歲以上之成人收縮壓及舒張壓 血壓分類 收縮壓 舒張壓 理想血壓 120 80 高血壓前期 120-139 80-89 第一級 140-159 90-99 第二級 160 100 獨立收縮性高血壓 140-149 90 張孟源內科診所 高血壓的診斷 實驗檢查: 心電圖 尿液檢查 血液檢查 生化檢查 胸部 x 光檢查 張孟源內科診所 Ambulatory BP monitor ABPM is warranted for evaluation of white coat hypertension ABPM values usually lower than clinics reading Awake have an average 135/85 and during sleep 120/75 BP drop 10 to 20% at night if not signs possible increase risk of CVD 張孟源內科診所 斜塔 JNC7的新遠景和新資訊 任何一個50歲以上的個人其收縮壓的控制比舒張壓更為重要 在55歲時為正常血壓的人其一生中有90%的機率產生高血壓。 張孟源內科診所 心血管疾病的盛行率 CVD account for 30% of death world wild CVD leading cause of deaths in developed countries By 2020 CVD will become #1 killer in developed Countries/economies in transition 張孟源內科診所 心血管疾病的盛行率 36 out of 100 people will die of CVD in 2020 Cause 1990 1999 2020 million(%) million(%) million(%) 冠狀動脈疾病 6.2 (12.4%) 7.1(12.7%) 11.1(16.2%) 腦中風 4.3(8.5%) 5.5(9.9%) 7.7 (11.3%) 其他血管疾病 2.6(5.1%) 4.3 (7.7%) 6.0 (8.8%) 所有血管疾病 13.1(26%) 16.9(30.3%) 24.8(36.3%) WHO 張孟源內科診所 Causes of Hypertension Essential hypertension Chronic renal disease, renovascular dx Primary hyperaldosteronism Pheochromocytoma ,cushing sy
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