孕产期全程指导方安案.docVIP

三、孕期需要做哪些检查 如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病，那么你很可能会面临一些痛苦的选择：是终止妊娠，还是冒险继续怀孕？其实这些完全可以靠孕前检查来避免。 一般体检不能代替孕前检查。 很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。 体检主要包括肝、肾功能、血常规，尿常规，心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。 必做检查对于每个准妈妈来说，是一个都不能少的： 1．血常规检查 检查项目 血红蛋白、血小板、白细胞等。 说明主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100克／升～160克／升。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。 2．尿常规检查 检查项目 尿液中蛋白，糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。 说明 正常情况下，上述指标均为阴性。 如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。 如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。 如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。 3。肝、肾功能检查 检查项目 谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。 说明这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。 4．血型检查 检查项目 ABO血型、Rh血型 说明检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。 如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。 在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。 如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。 5．梅毒血清学试验 检查项目 螺旋体抗体血凝试验(TPHA)快速血浆反应素试验(RPR)。 说明梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。 正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。 6．艾滋病的血清学检查 检查项目 艾滋病(HIV)抗体。 说明 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。 7．淋病的细菌学检查 检查项目 淋球菌培养。 说明淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物，便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。 一般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。 8．乙型肝炎(HBV)病毒学检查 检查项目 乙肝病毒抗原和抗体。 说明 在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。 正常孕妇各项指标均为阴性。 9．丙型肝炎(HCV)病毒检查 检查项目 丙型肝炎(HCV)抗体。 说明 丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。 正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕妇的重视。 10.唐氏综合症产前筛查 检查项目唐氏综会症备清学筛查。 说明唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1／1000（新生儿），是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。 每位准妈妈在孕中期14～20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，1／270为筛查阳性，则需进一步作羊水检查。 11.TORCH综合症产前筛查 检查项目风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。 说明 准妈妈尤其在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。 最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为IgM阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。 12.心电图检查 检查项目心电图。 说明 这项检