学校`托幼机构手足口病防控技术培训.ppt

学校、托幼机构手足口病防控技术培训 滕州市疾病预防控制中心 孟 军 什么是手足口病？ 婴儿和儿童的常见疾病，夏秋季高发。全世界大部分国家和地区均有该病流行的报道。 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。 （肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇A组16型（CoxA16）多见 ） 多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下。 病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天 。 手足口病有什么症状？ 发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡。 极个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 。 无合并症的患儿预后良好,一般一周内自愈。 疹子有哪些特点？ 四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四个部位 四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘 四不特征——不痛、不痒、不结痂、不结疤 水痘 手足口病有哪几条传播途径？ 粪便带病毒－粪口途径传播(吃) 手足口病有哪几条传播途径？ 患者咽喉分泌物中的病毒－空气飞沫传播(吸) 手足口病有哪几条传播途径？ 皮肤、粘膜疱疹液、呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣及医疗器具等－接触传播（摸） 手足口病有特殊治疗的药物吗？ 传染性强（发病后一周内传染性最强） ，传播速度快，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。 目前仍无治疗手足口病的特殊的药物，主要是进行对症治疗。 也无疫苗。 大多数患者，症状都很轻微，甚至没有症状，而且极大一部分人可以不经治疗而自愈，只有极少数发生并发症的患者才会死亡。 手足口病疫情形势 全国手足口病发病数、重症数和死亡数较去年同期上升明显。 2011年，全国共报告手足口病1619706例，发病数在法定传染病中居第一位，死亡509例，占丙类传染病死亡总数的95% . 截至2012年4月30日，今年全国已累计报告手足口病病例426057例，较去年同期增加了141.29%；居于前5位的省为广东、广西、安徽、浙江和湖南。在报告病例中，重症3865例，死亡113例，均较去年同期上升幅度较大。今年经实验室诊断确诊手足口病病例12304例，其中EV71病毒感染5964例，占48.47％，coxA16感染4414例，其他肠道病毒感染1926例。 托幼机构学校手足口病疫情 2011年共报告托幼机构学校手足口病98例，占发病总数的12.58%，其中男孩80例，女孩18例。涉及21个镇街66所幼儿园、11所小学和1所中学，最高发病为1所幼儿园6例。 截至目前，2012年共报告托幼机构学校手足口病26例，占发病总数的15%，其中男性20例，女性6例。涉及11个镇街24所幼儿园和1所小学，最高发病为1所幼儿园2例。 总体特点：分布广泛，男孩较多，传播较快。 手足口病疫情形势 聚集性病例。1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例； 暴发疫情。在幼儿园、学校等集体单位的同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有5例以上手足口病病例。 突发公共卫生事件。一周内，同一托幼机构、学校等集体单位中发生10例以上手足口病例，或发生2例以上重症病例。 学校幼儿园聚集性病例2011年共发生5起，涉及14个病例。 卫生部 教育部《关于进一步加强托幼机构和小学手足口病防控工作的通知》2012年4月28日 一、提高认识，加强领导，增强防控工作紧迫感 二、加强监测，提高质量，为疫情防控提供准确信息（晨午检、缺课追查） 三、加强合作，有效防控，及时防止疫情扩散蔓延（消毒、停课） 四、加强宣教，有效沟通，提高儿童家长防病意识（健康宣传） 本次培训重点 托幼机构手足口病预防 控制措施 托幼机构预防控制措施 (1)每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； (2)适时执行停课闭园2周措施； (3)教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况； 托幼机构预防控制措施 (4)教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒； (5)定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； (6)托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手； (7)托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。 一、做好晨午检和因病缺勤追踪 1、晨午检要认真仔细。每日晨检，逐一检查儿童发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。 一、做好晨午检和因病缺勤追踪 2、负责晨检、午检的老师不要接触孩子的手足等身体部位，以避免由老师造成的幼儿园内部交叉