如何与发展迟缓互动（下）邱明发.ppt

如何與發展遲緩兒互動(下)邱 明 發 參、與發展遲緩兒互動的要領 一、穩定而有規律的照護環境 在有規律的照護環境裡，發展遲緩兒能夠慢慢掌握環境的一般規律與要求。 二、轉變前預告因為發展遲緩兒不容易適應轉變；在作出轉變前，照護者宜在事前告訴發展遲緩兒將會作出甚麼轉變，為什麼要有轉變及如何去處理轉變。 三、引導發展遲緩兒全面審視問題 因為發展遲緩兒所了解的世界是由許多獨立的小節組成，他們往往不能掌握事情的因果關係，也不能解釋事件為甚麼會發生。故此，在幫助發展遲緩兒了解教導內容時，照護者應盡可能須引導發展遲緩兒全面審視問題。 參、與發展遲緩兒互動的要領 四、善用多感官學習活動及發展遲緩兒感興趣的學習活動由於發展遲緩兒感興趣的題材可能與一般幼兒不同，把療育信息融入發展遲緩兒感興趣的學習活動，可以提高他們的學習興趣及學習成效。 ※例子一：透過發展遲緩兒感興趣的圖象、音樂或者旋律學習，從而帶出主題 ※例子二：善用發展遲緩兒的固執行為，設計與行為有關連的活動，提升發展遲緩兒的學習動機。假如發展遲緩兒對各式的交通工具很喜愛，可以利用這些交通工具作為事例，請發展遲緩兒作出計算 參、與發展遲緩兒互動的要領 五、循序漸進的療育目標 療育計劃的設計應該是發展遲緩兒可以掌握的個別活動，讓他們可以從一個小階段循序漸進到下一個階段，逐步完成全項目標 。 六、提供具體的例子協助講解 發展遲緩兒對掌握抽象的概念比較困難，如果他們不明白，可能會口頭重複一些資料。因此，不要因為發展遲緩兒口頭重複這些資料而假設他們已能掌握概念，應盡可能提供具體的例子去幫助發展遲緩兒理解。 七、提供完成工作的程序 由於發展遲緩兒未必能掌握工作的重點，因此，照護者宜為發展遲緩兒提供完成工作的程序。 參、與發展遲緩兒互動的要領 八、給予單一指示 因為發展遲緩兒未必能在同一時間處理多項信息，照護者宜每次給予發展遲緩兒一個信息，等他完成後，才給他另一個指示 。 九、提供提示 為使發展遲緩兒容易掌握照護場所之生態環境的規則及程序，照護者宜向發展遲緩兒提供圖象、時間、等候、程序及符號的提示 。 十、提供即時協助 如果發展遲緩兒在學習上遇到問題，應立即為他提供協助，因為他們面對失敗時反應可能很大，及早提供協助，可以防止問題惡化。 十一、運用獎勵 積極使用獎勵，強化良好的行為。 肆、與發展遲緩兒互動的小技巧一、ＡＢＣ矯正法 ＡＢＣ矯正法的矯正原則 透過鑑定問題行為，改變有關的前因及/或後果，藉以斷定問題行為的連鎖性，而培養恰當的行為。 步驟： １. 清楚描述問題行為 例如，「發脾氣」只是一個粗略的描述；更具體的描述應是：「在學習使用湯匙吃飯的活動中，當照護者要其用手拿湯匙搖飯，不可用手抓飯時，發展遲緩兒大聲不停叫嚷了兩分鐘」。 2. 深入觀察、詳細記錄 例如出現這種行為的日期、時間、地點、次數、場合、當時發展遲緩兒的情緒狀況、其他人的反應。 ＡＢＣ矯正法的矯正原則 3.分析有關「前因」、「行為」和「後果」的記錄，提出假設。 推算出在什麼情況下問題行為的次數出現較多或較少，發展遲緩兒是否藉問題行為而直接得到好處，或間接逃避一些事情。也要站在發展遲緩兒的立場想一想，他們或許未能適應轉變的環境，才作出這種行為。 4. 訂定明確的行為目標。例如：小明在生氣時會鼓起兩腮，而不是大聲叫嚷。 ＡＢＣ矯正法的矯正原則 5. 從行為的「前因」方面著手 （1）消除誘因: 例如小明每次聽到室外的車聲便會跑到窗前往外邊看。照護者可以嘗試改變「小明聽到車聲」這一個前因，例如把小明編排到離開馬路較遠的環境，或把小明編排到距離窗口較遠的座位，又或者把靠近小明的窗門關上加上隔音設備。 （2）給予清晰指示，輔以示範: 若發展遲緩兒的問題行為是由於他們不明白照護者的要求，照護者可給予他們清晰的指示，還可示範恰當的行為。照護者亦可在問題行為出現的初期給予發展遲緩兒及時的幫助，從而減低問題行為惡化的機會。 ＡＢＣ矯正法的矯正原則 5. 從行為的「前因」方面著手 （3）形式變化: 若然問題行為是由於發展遲緩兒對個別的學習形式有所偏執，在現實情況容許下，嘗試採用不同的教導形式。 （4）提前預告: 若發展遲緩兒對新的環境或工作反應較大而導致問題行為出現，照護者可嘗試預先告訴發展遲緩兒有關的轉變，或與發展遲緩兒進行模擬練習。 ＡＢＣ矯正法的矯正原則 6. 從行為的「後果」方面著手 （1）不予理會: 這種方法較適用於「引人注意」的行為。照護者不予理會後，發展遲緩兒初時可能會變本加厲，照護者應盡可能保持冷靜，堅決不讓發展遲緩兒以不恰當的手法得到別人的關注。這種方法並不適用於嚴重或形勢危急的情況，如涉及自傷的行為。 （2）表示接納: 讓發展遲緩兒知道照