提高农村敬老院入住率的思考及对策.doc

提高农村敬老院入住率的思考与对策 ? 学号 姓名 通过对永春乡敬老院考察发现，近年来,我区加大了农村关爱工程建设力度,为实现农村五保集中供养率达70%的目标，市政府将之列入四个年度一票否决进行推进。上半年，有7个敬老院将进行新（扩）建，2个已动工在建，5个正处于规划设计阶段。但在我们的走访中,发现各镇对入率指标有些信心不足,普遍提出了“六难”。 一、难点与问题：存在六难 一是生活管理难。由于受旧的风俗和观念的影响，有一部分老人虽然生活较困难，仍然不愿入住在敬老院；农村孤寡老人大多独自过惯了，也就是常说的过独了，不愿与其他人共同生活，像张自荣老太太，她活着的时候连别人上她家串门都很反感；还有就是生活习惯，老人的口味很难掌握，还有一些老人有打牌、抽烟、喝酒等不良嗜好，敬老院亦不可能予以满足。一般在敬老院工作的人员都说老人难伺候。 二是工作推进难。部分敬老院之所以出现入住率不足等问题，固然有资金、政策等客观原因，但主观原因还在于部分镇村干部认识不高，责任意识不强，工作不积极，措施不到位所致。部分基层乡镇政府只重视经济建设，却忽视社会保障，没有把五保供养纳入村干部目标考核的指标体系之中。虽然有国家及省、市有相关的五保供养工作法规及其实施办法，但在农村却缺乏必要的落实措施和手段，部分干部的责任目标也不高，在他们看来：“不冻死人，不饿死人”就行了。甚至有些基层干部认为个别五保人员年轻时好吃懒做，找不到对象成家是咎由自取，这样的老人就不应该得到社会的帮助。 三是用人体制难。我市农村敬老院工作人员年龄偏大，文化素质不高，工资待遇低，大多数人员没有劳动保险和医疗保险，年收入在5000元左右。由于工资福利待遇偏低，在一定程度上造成他们工作不安心，也就很难提高服务质量，也保证不了服务队伍的稳定性。另一方面，一些敬老院实行安置型、养老型的用人体制，把部分退下来的人员安排到敬老院任职，致使敬老院发展后劲不足，工作上缺少活力。如某敬老院原先由一位村支书兼任院长，该书记一个星期来个两三次，平时则不见踪影，结果可想而知。 四是人员素质难。一些敬老院在实际工作中存在重建设、轻管理的倾向。表现为服务队伍素质偏低，缺乏必要的专业护理知识、技能和技巧，服务不到位；有的敬老院规章制度不健全，硬件建设与内部管理不相适应；工作人员服务意识不强，责任性不高。如我市某敬老院一老人，常年卧病，由于管理人员的疏忽，老人屎尿拉在身上没有及时发现。正好老人的亲属来探望老人，看见这情况，非常生气，同敬老院吵了一架，还把老人接走了。虽然这只是个别现象，但产生的负面影响不可低估。 五是资金投入难。五保老人的医疗难问题存在的情况普遍且十分棘手。2005年，全市集中供养的医疗费用占供养总费用的10%，而该全部五保对象的医疗费用就占供养总费用的17%，有的敬老院竟高达40%。而这部分经费没有相应的来源，所以各乡镇和敬老院难以给身患重病的五保对象较好的治疗。一位敬老院院长反映，五保户集中供养的最大问题是医疗费用没有来源，有时一、两个老人得大病，就会把全乡镇的五保对象医药费列支全部用尽。而对于五保户来讲，由于医疗等问题没有解决，本来就很低的五保供养待遇也不能全面落实。 二、做法与特色:体现六好 但经过半年的摸索,各镇纷纷探索提高五保入住率的新途径,新办法。最近我们下去摸底的时候，发现没人再提“六难”,大家认为,只有思路对头,方法得当, “六难”就不再难。一些老人们也说，现在住得好，吃得好，样样都比家里好，哪个不想进来呢。面对敬老院现在的状况，大家反映有“六好”。 一是人员选得好。我市把选好配强敬老院院长，作为加强敬老院建设和管理的重要工作内容。根据当地的实际和工作需要，对一些年龄偏大、文化程度偏低、管理能力较弱的敬老院院长进行必要的调整，实行竞争上岗，注重从乡镇干部、村委会干部、退伍军人和大中专毕业生中选聘，不断提高队伍整体素质。同时，大力改善敬老院内的服务与管理人员的生活待遇，其工资福利待遇比照当地事业编制聘用人员标准执行，经费列入财政预算，以稳定敬老院管理和服务人员，使他们能安心工作。如朱林镇党委、政府把敬老院院长列入村书记的管理序列，同等对待，享受同等待遇，及时办理养老保险，充分发挥其工作积极性，安心工作，使敬老院迅速转变了面貌。特别是老人入住率走在全市前列。该院额定床位32张，实际供养老人41名，连楼道上都摆满了床铺，另有29人登记要住入敬老院，出现了过去老人不愿来，现在老人争着来的大好局面。 二是激励机制好。为实现农村五保集中供养率达70%的目标，市政府将之列入四个年度一票否决，采取以奖代补的形式，对在完成农村五保集中供养目标任务中成绩突出的镇（区）进行奖励，奖励资金统一拨给各镇（区）敬老院，用于弥补敬老院相关建设资金的不足。并各镇区通过“对口”、“挂钩”、“结对”等