最新护理作要求及评分标准.doc

目 录 1.患者入院护理操作要求及评分标准 20.气管切开吸痰操作要求及评分标准 2.患者出院护理操作要求及评分标准 21.心肺复苏（单人）操作要求及评分标准 3.铺备用床操作要求及评分标准 22.无菌技术操作要求及评分标准 4.铺麻醉床操作要求及评分标准 23.一般洗手操作要求及评分标准 5.卧有病人更换床单操作要求及评分标准 24.肌肉注射操作要求及评分标准 6．铺暂空床操作要求及评分标准 25.皮下注射操作要求及评分标准 7.协助病人翻身侧卧操作要求及评分标准 26.皮内注射操作要求及评分标准 8.轴线翻身操作要求及评分标准 27.静脉注射操作要求及评分标准 9.病人移至平车操作要求及评分标准 28.密闭式输液操作要求及评分标准 10.全身约束操作要求及评分标准 29.密闭式静脉输血操作要求及评分标准 11.背部按摩操作要求及评分标准 30.静脉留置针操作要求及评分标准 12.酒精擦浴操作要求及评分标准 31.真空采血要求及评分标准 13.冰袋和冰枕操作要求及评分标准 32.会阴擦洗操作要求及评分标准 14，口服给药操作要求及评分标准 33.女病人导尿操作要求及评分标准 15.鼻饲喂养操作要求及评分标准 34.男病人导尿操作要求及评分标准 16.生命体征测量法要求及评分标准 35.大量不保留灌肠操作要求及评分标准 17.口腔护理操作要求及评分标准 36.保留灌肠操作要求及评分标准 18.氧气吸入操作要求及评分标准 37.胸腔闭式引流法操作要求及评分标准 19.经口/鼻吸痰操作要求及评分标准 目 录 1.简易呼吸器操作规程及评分标准 2.呼吸机操作规程及评分标准 3.心电监护操作规程要求及评分标准 4.电除颤操作规程及评分标准 5．医用震动排痰机操作规程及评分标准 6.超声雾化器操作规程及评分标准 7.注射泵操作规程及评分标准 8.末梢血糖监测操作要求及评分标准 患者入院护理操作要求及评分标准 项目 分值 技术操作要求 扣分标准 扣分 得分 评估 （10） 2 患者入院原因，并观察患者目前的疾病情况 2 患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况 2 患者心理状态、自理能力及合作程度 2 患者的社会支持系统 2 询问患者有无过敏史 操作 准备 （10） 2 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 8 用物准备：治疗盘、血压计、听诊器、体温计、护理记录单、笔、手表 操作 程序 （70） 4 根据住院证给患者安排床位 4 改备用床为暂空床 4 像患者进行自我介绍 4 妥善安排患者于病床 4 介绍主管医师、护士、病区护士长 4 介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及探视制定 4 给患者一份入院告知书并做好宣教 6 通知医生接诊 8 测量生命体征、体重并记录 8 填写有关护理表格 5 遵医嘱，实施相关治疗及护理 5 完善护理标记三统一 5 送水瓶、盆、病员服给患者，完成患者清洁护理 5 两小时内完成入院护理评估 提问(10) 10 1.目的 2.注意事项 总分(100) 100 整体 评价 A.1.0 B.0.95-0.99 C.0.90-0.94 D.0.85-0.89 沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适 沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适 沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适 无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适 得分 （准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数 1.目的： ！）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑情等不良心理情绪。 2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。 3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。 2.注意事项：1）在接触患者过程中，以热情、主动、