卫生院安全定期检查记录2概论.doc

表：安全定期检查纪录表二：XX镇卫生院安全定期检查纪录序号 检查项目 检查内容 检查结果 应急措施 本次检查小结 暂停 使用 立即 维修 更换修复日期 1 消防通道 是否畅通无阻挡 2 消防应急灯 是否工作正常 3 消防安全指示标志 是否工作正常 4 电闸刀/触电保护装置 是否工作正常 隐患处理结果 5 电线 是否漏电老化 6 电源插头/插座 是否漏电 7 其他 8 安全定期检查纪录 序号 检查项目 检查内容 检查结果 措施 1 室内 电线 ⑴布线是否规范、合理，是否穿阻燃管，导线接头是否有绝缘措施 检查人员签名： 年 月 日 ⑵有无老化、使用铝线现象 ⑶每幢楼是否有保护接地，接地是否符合规范要求 ⑷天棚吊顶内是否有过度盒，是否有裸露导线，直接在吊顶内接头现象 2 室外 电线 ⑴有无安全隐患，线路老化、破损现象。进户线瓷插保险处是否有防水弯。 隐患处理结果 分管领导签名： 年 月 日 ⑶室外配电箱安装是否规范，有无挡雨设施，保护是否正常 ⑷室外线路铺敷设是否合理、规范 表四：XX镇卫生院安全定期检查纪录体育器械序号 体育 器械 名称 放置位置 检查结果 措 施 本次检查小结 露天场地 室内场馆 基座牢固 基座松动 部件完好 部件损坏 连接件牢固 连接件松动 拆除 暂停使用 立即维修 更换修 复日期 1 大型玩具 3 4 表五：XX镇卫生院安全定期检查纪录地上其他附属物 地上附着物名称 检查结果 措 施 本次检查小结 基座牢固 基座松动 部件完好 部件损坏 连接件牢固 连接件松动 拆除 暂停使用 立即维修 更换修 复日期 1 大门 2 宣传橱窗 3 旗杆 4 标牌 隐患处理结果 5 围墙 6 死树枯枝 7 8 其他 9 10 被检查建筑物名称： 序号 悬挂物名称 检 查 结 果 应急措施 本次检查小结 拆除 暂停 使用 立即 维修 更换修复日期 1 吊扇 2 壁扇 3 灯具 4 电视机 隐患处理结果 5 室内橱窗 6 标牌 7 投影机 8 广播喇叭 9 天花板 10 门窗玻璃 表：安全定期检查纪录表：安全定期检查纪录（） 序号 检查项目 检查内容 检查结果 措施 1 配电箱 电器 ⑴有无接地线，接地线连接是否可靠 ⑵插座接地是否有错误，零线火线是否接反 ⑶配电箱安装是否规范，漏电保护装置是否工作正常 隐患处理结果 分管领导签名： 年 月 日 2 避雷 ⑴避雷接地线是否良好，接地是否可靠 ⑵接地线有无锈蚀严重现象，断接卡保护连接螺栓是否锈死 ⑶其他 2