第六节 病人清洁护理.pptVIP

一、口腔护理 二、头发护理 三、皮肤护理 四、压疮的预防及护理 日常活动对微生物的消除作用：吐痰、漱口、刷牙等将微生物排除体外；唾液、进食、饮水等将微生物带入胃内。 机体的防御机制：唾液中的溶菌酶起到杀菌的作用。 当机体功能保持正常时，口腔内微生物处于平衡状态。 异常状态1 异常状态2 异常状态3 一、口腔护理 （三）注意事项 1 擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人 2 昏迷病人禁忌漱口，需要开口器应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力助其开口。擦洗时棉球不易过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时清点棉球数量 3 传染病人用物须按消毒隔离原则处理 4 长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染 5 活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中，每日更换一次清水，不可将义齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形或老化 1. 患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是 A 使用床档 B 必要时使用牙垫 C 做好皮肤清洁护理 D 躁动时使用约束具 E 定时漱口预防并发症 2. 患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为 A 生理盐水 B 0.1%醋酸