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c2检验的用途 第一节 拟和优度检验 第二节 独立样本2×2列联表资料的c2检验 第三节 行×列（ R×C）表资料的c2检验 第四节 配对设计资料的c2检验 第一节 拟和优度检验 概念：根据样本的频率分布检验其总体分布是否等于某给定的理论分布或检验一个因素多项分类的实际观察数与某理论频数是否有差别。 第二节 独立样本2×2列联表资料的c2检验 (1) T≥5且 n≥40时，直接计算c2值。 第三节 独立样本R×C列联表资料的c2检验 行×列表资料概述：四格表只有2行(row)、2列(column)，是行×列表的简单形式，当行和(或)列2时，就叫行×列表，又称为R×C表。 R×C表的c2检验可用于多个率或构成比的比较，其基本思想与四格表c2检验的思想一致。 式中n是总例数，A是每个格子的实际频数，nR、nC分别为某格子对应的行合计和列合计。 第四节 配对设计资料的c2检验 配对四格表资料：和计量资料一样，计数资料也可作配对设计，只是计量资料的配对其结果是数值变量，而计数资料的配对其结果是分类变量。 对按一定条件配成对的n对研究对象分别使用两种不同的处理方法，或者对n个研究对象在同时或两个时间点上使用两种不同的处理方法所得到的观察数据。 (一) 配对2×2列联表资料的c2检验 例8：设有132份食品标本，把每份标本一分为二，分别用两种检验方法作沙门菌检验，检验结果如下表所示，试比较两种检验方法的阳性结果是否有差别？ 表9 两种检验方法检验结果比较 (二) 配对R×R列联表的c2检验 例9：对150名冠心病患者用两种方法检查室壁收缩运动的情况，检查结果见下表。试分析两种方法测定结果的概率分布是否相同。 表10 两种方法检查室壁收缩运动情况 其中k为类别数，ni和mi分别为第i行合计与第i列合计。H0成立时统计量T服从自由度为k-1的c2分布，为McNemar检验的推广 1. 建立检验假设，确定检验水准 H0：两种方法测定的概率分布相同 H1：两种方法测定的概率分布不同 a=0.05 2. 计算统计量 3. 确定P值，做出推断 查附表8，得界值为c20.05,2=5.99c2=1.60，P0.05。在a=0.05的检验水准不拒绝H0，所以尚不能认为两种方法测定的频率分布不同。 第五节 2×2列联表的确切概率法 例10：将23名精神抑郁症患者随机分到两组，分别用两种药物治疗，结果见下表，问两种药物的疗效有无差别？ 表11 两种药物治疗精神抑郁症的效果 一、累计概率P的计算 要想拒绝H0，必须使a值更大，c值更小；或者c值更大，a值更小。当前的率差为58.3%-27.3%=31.0%，只要计算率差大于或等于31.0%的所有四格表对应的确切概率之和便是H0不成立时的累积概率。当两组样本量相等，可计算1侧，然后乘2即可；若样本含量不等，则需分别计算。若要单侧的确切概率，根据两个率的关系仅计算其中的一种情况即可。 二、检验步骤 本例n=2340，宜用四格表资料的Fisher确切概率法直接计算累计概率。检验步骤为： H0：p1=p2，即两组新生儿HBV的总体感染率相等 H1：p1≠p2，即两组新生儿HBV的总体感染率不等 a=0.05 当前率差为0.3106，计算所有率差≥0.3106的各组合下四格表的概率Pi。本例中P1、P2、P3、P4、P8、P9、P10和P11满足条件，累计概率为： P=P1+P2+P3+P4+P8+P9+P10+P11=0补充：u检验与?2检验的关系 两样本率比较时，如为双侧检验，则u检验和四格表?2检验是等价的，即自由度为1的?2=u2 ;校正u检验和四格表校正?2检验也是等价的，应用条件亦相同。若为单侧检验，则用u检验较为方便。 两样本率比较u检验的适用条件 练习 选择题 1. 用正态近似法进行总体率的区间估计时，应满足 A. n足够大 B. p或（1-p）不太小 C. np或n(1-p)均大于5 D. 以上均要求 表6 甲乙两法检查乳腺癌患者结果比较 案例讨论 某地对区级医院2001－2002年医疗质量进行总体评价与比较，按分层抽样方法抽取两年内某病患者1250例，患者年龄构成与病情两年间差别没有统计学意义，观察三项指标分别为疗效、住院日、费用。规定很好、好、一般、差的标准见表7-16，病人医疗质量各等级频数分布见表7-17。 原检验方法不正确。该例结果变量为疗效、住院日、费用等，属于等级资料，等级资料平均效应的比较不能用卡方检验，因为卡方检验只能说明2001年和2002年的频数分布有无差别，不能说明平均效应有无不同。 应该采用秩和检验。 * 公式 理论频数 实际频数 （2）1≤T