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长沙市警察群体脂肪肝患病率及高脂血症关系调查 　 【摘要】 目的 研究长沙市公安干警体检人群脂肪肝与高脂血症的发病率和相互关系。方法 对1904名公安干警体检人群经B超诊断为脂肪肝及血脂生化检测并对结果进行相关分析。结果 B超脂肪肝检出率为37.86%。其中男性检出率为45.68%；女性检出率为13.86%。男女患病率经卡方检验Plt;0.05认为有统计学意义。本人群脂肪肝患者中TG升高占28.29%,TC升高占19.41%,混合型（既TG和TC同时升高）占13.86%,明显高于非脂肪肝组的12%(x2=39.84,Plt;0.01),11.66%(x2=11.03,Plt;0.01)和8.20%(x2=8.16,Plt;0.05)。认为本人群中脂肪肝关系最为密切者为甘油三酯水平，其次为胆固醇水平。结论 警察体检人群中脂肪肝的检出率较高，与血脂的代谢紊乱有相关性。预防治疗中要采取结合职业特点的综合治理手段。 【关键词】 脂肪肝 B超 血脂 警察 随着人们生活水平和就保健理念的不断提高，健康体检日益得到人们的重视。人们生活水平的提高和饮食结构的改变，体检人群中脂肪肝的检出率也在逐年提高。然而, 对于公安干警血脂水平与脂肪肝发病关系的研究尚少见报告。因此, 本研究通过收集来院体检的长沙市公安干警体检结果进行分析 ,以了解长沙市公安干警脂肪肝的患病情况及其特点 ,提高本市公安干警工自身的健康水平。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年2月～2010年9月到本院体检中心进行健康体检的长沙市公安干警名1904人，年龄23～51岁, 平均(34.5±11.5)岁。男性1436名，女性468名。 1.2 检查设备与方法 采用飞利浦HD11超声仪与日立7170血液生化仪。受检者当日清晨空腹8～12小时，在同一时间段进行肝脏B超及血脂生化测定。血脂生化测定项目包括：定血清甘油三 酯（triglyceride,TG)、总胆固醇（tatalcholesterol,TC)、密度脂蛋白胆固醇（low densitylipoprotein cholesterol,LDL-C) 和高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平。 1.3 血脂分类标准 肝脏B超检查及脂肪肝这诊断标准参照中华医学会肝脏病分会脂肪肝和的酒精性肝病学组制订的脂肪肝超声诊断标准诊断脂肪肝[1]。血脂检查及结果异常的判断标准[2]：(1)高甘油三酯（TG）血症:血清TGgt;1.7 mmol·L-1;(2)高胆固醇（TC）血症:血清TCgt;5. 72 mmol·L-1; (3)混合型高脂血症(MHLP):血清TC与TG水平均达到上述标准。 1.4 统计学分析 　 采用 Excel 2000 软件进行数据处理。所有的统计资料采用 SPSS15.0统计软件分析,计数资料采用x2检验。 2 结果 2.1 本人群男女患脂肪肝分布情况 受检人群脂肪肝的检出率 1904例受检者中检出脂肪肝721例,占总体检人者的37.86%。其中男性患者656人，占人数的45.68%，女性患者65人，占总人数的13.89%。男女患病率经卡方检验Plt;0.05认为有统计学意义，即认为男女患病率之间存在差异。 2.2 本人群男女患高脂血症的分布情况 TG升高情况：男性545人，占总体检人数的28.62%，女性69人，占总体检人数的3.62%；TC升高情况：男性567人，占总体检人数的29.77%，女性171人，占总体人数的8.98%。进行卡方检验之后得Plt;0.01，并可认为本人群中男女的血脂升高有统计学意义，并存在差异。男性中以甘油三酯升高为主，女性则以总胆固醇升高为主，而血脂升高的患者中男性所占比率均大于女性患者。 2.3 本人群中脂肪肝与非脂肪肝高脂血症的比较 本人群中脂肪肝患者721人，其中高胆固醇者140，高甘油三酯者204，高密度蛋白高于正常者87人，低密度蛋白高于正常者33人，混合型者（即甘油三酯和胆固醇均升高者）100人，正常者157人。非脂肪肝体检者中，高胆固醇者138，高甘油三酯者142，高密度蛋白高于正常者86人，低密度蛋白高于正常者26人，混合型者97人，正常者894人，在经卡方检验之后得P值。有统计学意义，认为与脂肪肝关系最为密切者为甘油三酯水平，其次为胆固醇水平。 表1 脂肪肝与非脂肪肝组血脂水平比较 　 3 讨论 脂肪蓄积过多的一种病理状态,可伴有或不伴有临床表现。与脂肪肝关系密切的致病因素有肥胖症、酗酒、糖尿病、高血脂症[1]。人群中脂肪性肝病的患病率约达10%～25%[2]。本组资料来源于体检人群，大多