儿童脑肿瘤的ctmri.pdf

儿童脑肿瘤的CT、MRI 儿童脑肿瘤的CT、MRI 徐医附院 汪秀玲 徐医附院 汪秀玲 童脑肿瘤 童脑肿瘤 n 流行病学 n 流行病学 n 常见的儿童脑肿瘤 n 常见的儿童脑肿瘤 星形细胞瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室 星形细胞瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室 管膜瘤、颅咽管瘤、脉络膜乳头状瘤 管膜瘤、颅咽管瘤、脉络膜乳头状瘤 n 根据部位的鉴别诊断 n 根据部位的鉴别诊断 后颅凹、鞍上、大脑表面 后颅凹、鞍上、大脑表面 n 遗传性脑肿瘤 n 遗传性脑肿瘤 结节性硬化、神经纤维瘤病伴发的脑肿瘤 结节性硬化、神经纤维瘤病伴发的脑肿瘤 童脑肿瘤的流行病学 童脑肿瘤的流行病学 n 儿童脑肿瘤为儿童恶性肿瘤中仅次于白血 n 儿童脑肿瘤为儿童恶性肿瘤中仅次于白血 病的第二位常见肿瘤。 病的第二位常见肿瘤。 n 与成人相比肿瘤的类型及发病部位有明显 n 与成人相比肿瘤的类型及发病部位有明显 不同。大部分为原发，幕下多见。 不同。大部分为原发，幕下多见。 n 常见的儿童脑肿瘤 (胶质瘤)星形细胞瘤、生殖细 n 常见的儿童脑肿瘤 (胶质瘤)星形细胞瘤、生殖细 胞瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、脉络膜乳头状 胞瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、脉络膜乳头状 瘤。 瘤。 n 儿童胶质瘤与成人相比，低度恶性多见。 n 儿童胶质瘤与成人相比，低度恶性多见。 n 胎内发生的脑肿瘤 n 胎内发生的脑肿瘤 生后2个月内诊断的脑肿瘤 生后2个月内诊断的脑肿瘤 ﹤全脑肿瘤的0.5 ％ ﹤全脑肿瘤的0.5 ％ 胶质瘤、髓母细胞瘤、畸胎瘤多见 胶质瘤、髓母细胞瘤、畸胎瘤多见 70 ％位于幕上，无男女差异 70 ％位于幕上，无男女差异 n 1岁以内发生的脑肿瘤 n 1岁以内发生的脑肿瘤 全脑肿瘤的0.5 ％，儿童脑肿瘤的6.7% 全脑肿瘤的0.5 ％，儿童脑肿瘤的6.7% 组织类型及发生率 组织类型及发生率 1）星形细胞瘤2 1.7% 1）星形细胞瘤2 1.7% 2 ）脉络膜乳头状瘤12.9% 2 ）脉络膜乳头状瘤12.9% 3 ）髓母细胞瘤8.8% 3 ）髓母细胞瘤8.8% 4 ）室管膜瘤8.0% 4 ）室管膜瘤8.0% 5）生殖细胞瘤6.2% 5）生殖细胞瘤6.2% 脳腫瘍全国集計調査報告（1984- 1996） Neurol Med Chir (Tokyo) 2003;(suppl) 43. 童脑肿瘤 童脑肿瘤 n 流行病学 n 流行病学 n 常见的儿童脑肿瘤 n 常见的儿童脑肿瘤 星形细胞瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室 星形细胞瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室 管膜瘤、颅咽管瘤、脉络膜乳头状瘤 管膜瘤、颅咽管瘤、脉络膜乳头状瘤 n 根据部位的鉴别诊断 n 根据部位的鉴别诊断 后颅凹、鞍上、大脑表面 后颅凹、鞍上、大脑表面 n 遗传性脑肿瘤 n 遗传性脑肿瘤 结节性硬化、神经纤维瘤病伴发的脑肿瘤 结节性硬化、神经纤维瘤病伴发的脑肿瘤 常见的 童脑肿瘤 常见的 童脑肿瘤 n 星形细胞瘤 n 星形细胞瘤 毛细胞形星形细胞瘤 毛细胞形星