骶髂关节周围神经分布应用解剖学探究及临床意义.docVIP

骶髂关节周围神经分布应用解剖学探究及临床意义 　【摘要】 目的： 针对骶髂关节部位骨折脱位，对骶髂关节周围神经的分布进行解剖学研究，了解神经损伤机制，确定钢板及螺钉的最佳位置。方法： 对 20具防腐成年尸体骨盆标本，共40侧依次选用不同的平面，从前方入路充分显露骶髂关节及周围神经，观察神经走行特点并测量神经到骶髂关节的水平距离。结果： 在L5神经前支出椎间孔处，与骶髂关节的距离为(2.44±0.19)cm，在L5神经前支出椎间孔平面，L4神经前支与骶髂关节的距离为(1.85±0.04)cm，腰骶干在其形成汇合点处、平骶岬处、在骨盆环处距骶髂关节的距离分别为(1.33±0.05)cm，(1.45±0.05)cm，(1.05±0.04 )cm。在20具尸体标本上测量发现L4，L5神经根前支及腰骶干距骶髂关节距离最短处位于骨盆环。结论： 随L4，L5神经前支及腰骶干逐渐向外下方走行，L4，L5神经前支和腰骶干的外缘与骶髂关节的距离在不同平面逐渐变小，在骨盆环处腰骶干与骶髂关节距离最小。 【关键词】 骶髂关节; 周围神经; 应用解剖; 神经损伤; 骨盆骨折 　　[Abstract] Objective: Directing against the fracture and dislocation of sacroiliac joint, to study its anato