乳腺癌腋清扫术中保留肋间臂神经方法及临床意义.docVIP

乳腺癌腋清扫术中保留肋间臂神经方法及临床意义 　 作者：杨志刚，曹伟，章骏，周咸亮 【摘要】 目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留肋间臂神经（ICBN）的方法及临床意义。方法 242例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，随机分为两组，试验组（121例）行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN，对照组（121例）手术时不保留ICBN，全部患者均按乳腺癌临床指南治疗，并进行观察随访。结果 试验组及对照组术后上臂内侧和腋下感觉异常发生率分别为15.7%及79.3%（Plt;0.01），疼痛的发生率分别为9.1%及32.2%（Plt;0.01），差异有明显统计学意义；所有患者术后12个月中均未发生局部复发。结论 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN可以明显减少术后患侧上臂内侧和腋下感觉异常及疼痛，Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留ICBN是必要和可行的。 【关键词】 乳腺癌；肋间臂神经；淋巴结切除术 The methods and clinical significance of preserving intercostobrachial nerve during axillary lymph nodes dissection for breast carcinoma ［Abstract］ Objective To study the methods and the clinical signif