亚冬眠疗法对急性心肌梗死疗效临床探究.docVIP

亚冬眠疗法对急性心肌梗死疗效临床探究 　 作者：吕勇，张海英，张军华，李士军，苏斌，霍莉，高琳琳 【摘要】 目的 观察亚冬眠疗法治疗急性心肌梗死的临床意义。方法 将1260例资料完整的患者随机分为四组,对照组包括:单用吗啡组332例,单用度冷丁组284例,吗啡+冬眠合剂组359例,治疗组为亚冬眠合剂组285例。治疗组持续静脉点滴冬眠合剂48h后对比心绞痛缓解情况、主要并发症如心律失常、心力衰竭的发生及近期死亡率情况。结果 持续应用亚冬眠疗法后心绞痛缓解率、主要并发症的发生率、近期死亡率与单用度冷丁组比较差异有显著性(Plt;0.05)，与其余两组比较差异无显著性(Pgt;0.05)。 结论 亚冬眠疗法治疗有痛性急性心肌梗死能较好地缓解梗死后心绞痛症状，减少主要并发症的发生及近期死亡率。 【关键词】 亚冬眠疗法;心肌梗死;临床研究 急性心肌梗死早期治疗的目标是及早达到和维持心肌组织的正常血液灌注。经皮冠脉介入是达到上述目标的最好方法，但只能在有条件的医疗单位进行。溶栓疗法仍然是基层医院目前最常用的再灌注疗法，但溶栓后血管开通达到TIMI位3级血流的只有50%～60%，而真正达到正常组织灌注的仅有25%～40%，其疗效不能令人满意。如果把那些就诊晚及溶栓禁忌的考虑在内，情况可能更糟[1]。因此一般的药物治疗仍占有重要的地位。亚冬眠疗法具有镇静、镇痛、扩血管，减少心肌氧耗，增加机体对各