混凝土外加剂检测委托单 - 东莞市源胜建设工程质量检测有限公司.docVIP

东莞市源胜建设工程质量检测有限公司 混凝土外加剂(减水剂)检测委托单 计费编号: 委托单位 工程名称 检测类别 □普通送检 □监督抽检 □委托抽检 样品处理 □不退样 □退样 监督登记号 送样日期 年 月 日 监督类别 □市站监督 □镇区监督 □两级监督 送样人 电 话 监督员 电 话 见证人 见证单位 样 品 信 息 检测项目 □常规检测(减水率、凝结时间差、抗压强度比、含固量或含水量、氯离子) □密度 □细度 □流动度 □pH值 □氯离子含量 □硫酸钠含量 □收缩率比 □总碱量 □泌水率比 □其它： 样品种类 □普通减水剂 □高效减水剂 □早强减水剂 □缓凝高效减水剂 □缓凝减水剂 □缓凝剂 □早强剂 检测依据 □国标GB8076-2008 GB/T8077-2012 □水工DL/T5100-1999 □公路JT/T523-2004□其它： 型 号 生产厂家 及其商标 掺 量 状态 工程 部位 样品编号 报告编号 WJJ WJJ WJJ WJJ 对样人 样品状态 □正常 □异常 收样人 收样日期 年 月 日 备 注 应注明样品代表批量 说明：1.委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性； 2.①高性能减水剂、高效减水剂、普通减水剂常规检测项目包括：减水率、抗压强度比、凝结时间差、含固量或含水量、氯离子；可选项目包括：泌水率比、含气量、总碱量、pH值； ②泵送剂常规检测包括：减水率、抗压强度比、含固量或含水量、氯离子；可选项目包括：泌水率比、含气量、总碱量、pH值； ③缓凝剂、早强剂常规检测项目包括：抗压强度比、凝结时间差、含固量或含水量、氯离子，可选项目包括：泌水率比、总碱量、pH值； ④引气减水剂、引气剂常规检测项目包括：减水率、含气量、抗压强度比、含固量或含水量、氯离子；可选项目包括：泌水率比、总碱量、pH值； 3.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任； 4.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密； 5.本公司地址：东莞市塘厦镇塘厦大道63号 邮编：523710 电话：0769 传真 东莞市源胜建设工程质量检测有限公司 混凝土、砂浆外加剂(防水剂)检测委托单 计费编号: 委托单位 工程名称 检测类别 □普通送检 □监督抽检 □委托抽检 样品处理 □不退样 □退样 监督登记号 送样日期 年 月 日 监督类别 □市站监督 □镇区监督 □两级监督 送样人 电 话 监督员 电 话 见证人 见证单位 样 品 信 息 检测项目 混 凝 土 □常规检测(净浆安定性、抗压强度比、渗透高度比、氯离子、含固量或含水量) □凝结时间差 □泌水率比 □其它： 砂 浆 □常规检测(净浆安定性、抗压强度比、透水压力比、氯离子、含固量或含水量) □凝结时间 □其它： 检测依据 □国标GB8076-2008 GB/T8077-2012 □水工DL/T5100-1999 □公路JT/T523-2004□其它： 型 号 生产厂家及其商标 掺 量 状态 工程部位 样品编号 报告编号 WJJ WJJ WJJ WJJ 对样人 样品状态 □正常 □异常 收样人 收样日期 年 月 日 备 注 应注明样品代表批量 说明：1.委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性； 2.掺防水剂砼性能常规检测项目包括：净浆安定性、抗压强度比、渗透高度比、氯离子、含固量或含水量；可选项目包括：泌水率比、凝结时间差、总碱量； 掺防水剂砂浆性能常规检测项目包括：净浆安定性、抗压强度比、透水压力比、氯离子、含固量或含水量；可选项目包括：凝结时间、总碱量； 3.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任； 4.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密； 5.本公司地址：东莞市塘厦镇塘厦大道63号 邮编：523710 电话：0769 传真 东莞市源胜建设工程质量检测有限公司 混凝土外加剂(泵送剂)检测委托单 计费编号