2014诊断学-基本检查医学.pptVIP

基本检查法 皖南医学院弋矶山医院肿瘤防治中心 盛莉莉 学习要求 1、熟练掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的检查 方法。 2、熟悉嗅诊方法 。 一、基本概念 视诊(inspection)是以视觉观察患者全身或局部表现的诊断方法。视诊的适应范围很广，大体可分成三个方面： 一: 全身状态的视诊:包括发育、营养、体型、 意识、表情、体位、姿势、步态等有无异常； 二: 局部视诊:如皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸廓、腹部、四肢、肌肉骨骼和关节外形的异常； 三: 特殊部位的视诊:如鼓膜、眼底、支气管及胃肠粘膜。 二、视诊对某些疾病的诊断可提供有用的信息 1、视诊可评价患者的营养状态，营养不良的患者表现眼窝下陷、颊部消瘦、皮肤松弛、消瘦，见于慢性消耗性疾病患者，如肿瘤、结核、甲亢等疾病。 2、体型对诊断某些疾病有参考意义，如无力型者常见于结核病、胃十二指肠溃疡患者。超力型患者有患高血压、冠心病的趋向。 二、视诊对某些疾病的诊断可提供有用的信息 3、特殊体位反应某些疾病的表现，如大量心包积液患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以减轻心脏受压的症状；肾或胆绞痛患者在床上辗转不安或翻滚；全腹膜炎患者取屈膝仰卧，使腹肌松弛以达到降低