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食物安全條例
食物進口商/食物分銷商登記申請
(填寫此表格前,請參閱「填表須知」)
甲部 - 申請人資料 (請根據食物業務的法律地位選擇填寫 甲部(1) 、甲部(2) 或 甲部(3))
甲部(1) (如屬公司 申請,請填寫甲部(1))
公司名稱:
業務名稱# :
獲授權人姓名:
商業登記╱其他登記*號碼(請註明) (附註 1) :
註冊辦事處地址# :
聯絡地址:
電話號碼# : 傳真號碼: 電郵地址:
甲部(2) (如屬個人 申請,請填寫甲部(2))
申請人姓名:
香港身分證╱其他身分證明文件*號碼(請註明) (附註 2 及 3) :
業務名稱# :
商業登記號碼(附註 1) :
業務地址# :
聯絡地址:
電話號碼# : 傳真號碼: 電郵地址:
* 請刪去不適用者。
# 所提供資料會載於登記冊內,供公眾人士查閱。
1
FEHB245C
甲部(3) (如屬合夥 申請,請填寫甲部(3)) (請提供所有合夥人就本表格指明的資料)
如空格不敷應用,請用附錄表格填寫
獲授權合夥人姓名(附註 4) :
香港身分證/商業登記/其他身分證明文件*號碼(請註明) (附註 1 ,2 及 3) :
業務名稱# :
商業登記號碼(附註 1) :
業務地址# :
聯絡地址:
電話號碼# : 傳真號碼: 電郵地址:
合夥人(1)姓名:
香港身分證/商業登記/其他身分證明文件*號碼(請註明) (附註 1 ,2 及 3) :
住址/註冊辦事處地址* :
合夥人(2)姓名:
香港身分證/商業登記/其他身分證明文件*號碼(請註明) (附註 1 ,2 及 3) :
住址/註冊辦事處地址* :
合夥人(3)姓名:
香港身分證/商業登記/其他身分證明文件*號碼(請註明) (附註 1 ,2 及 3) :
住址/註冊辦事處地址* :
合夥人(4)姓名:
香港身分證/商業登記/其他身分證明文件*號碼(請註明) (附註 1 ,2 及 3) :
住址/註冊辦事處地址* :
* 請刪去不適用者。
# 所提供資料會載於登記冊內,供公眾人士查閱。
2
FEHB245C
乙部 - 聯絡人 (請提供一位或以上聯絡人的詳細資料作緊急聯絡用途)
如空格不敷應用,請用附錄表格填寫
聯絡人(1)姓名:
辦事處地址:
緊急聯絡電話號碼: 流動電話號碼:
傳真號碼: 電郵地址:
聯絡人(2)姓名:
辦事處地址:
緊急聯絡電話號碼: 流動電話號碼:
傳真號碼: 電郵地址:
聯絡人(3)姓名:
辦事處地址:
緊急聯絡電話號碼: 流動電話號碼:
傳真號碼: 電郵地址:
聯絡人(4)姓名:
辦事處地址:
緊急聯絡電話號碼:
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