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第11题 女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L细胞总数700×10 6/L,RBC 4×10 9/L,LDH 400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施
A 立即穿刺抽液
B 使用大量青霉素
C 使用异烟肼,利福平加吡嗪酰胺
D 使用地塞米松
E 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入
正确答案:C
第12题 男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进
一步确诊首先作下列哪项检查
A 胸部CT检查
B 纤维支气管镜检查
C 诊断性人工气胸
D 胸水癌胚抗原测定
E 胸水查癌细胞
正确答案:E
第13-15题
男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指
大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失
1.诊断可能为
A 冠心病心衰
B 冠心病心绞痛
C 左自发性气胸
D 左结核性胸膜炎
E 左癌性胸膜炎
2.你准备做哪项检查以明确诊断
A 胸CT
B 胸水脱落细胞检查
C 心电图心功能检查
D 腋下淋巴结病理检查
E 胸水抗酸杆菌涂片
3.采取哪项措施缓解的病人呼吸困难
A 静脉注射快速利尿剂
B 缓慢静脉注射西地兰
C 静脉注射激素类药物
D 胸穿减压
E 合理吸氧
正确答案:EDD
第16-19题
A 0.3L以下
B 0.3~0.5L
C 0.5L以上
D 0.5~1.0L
E 1.0L以上
1.正常人每天通过胸膜腔的液体量应为
2.胸腔抽液每次不宜超过
3.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是
4.胸腔积液症状明显时的液体量为
正确答案:DEBC
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