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第二章节护理学概述
护理是一个过程,其方法是护理程序(Nursing Process) 护理活动是一个与其他医务人员、服务对象和家属互动的过程。 护理活动步骤包括:评估、诊断、计划、实施和评价。 护理程序有明确目的,就是解决病人的健康问题。 整体护理的概念 整体护理(holistic)是以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南实施身心整体护理 从单纯照顾病人的生活和疾病护理,扩展为全面照顾和满足病人的生理、心理、社会方面的需求。 护理服务对象是整体的人。不只是病人,还应包括使健康的人更健康 护理的范围包括人的生命全过程;人的健康疾病全过程 护理不但服务于个体、还要服务于家庭和社会人群。 以病人为中心,根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。 文化 社会 心理 生理 精神 病人 整体护理所需要的知识和能力 成长与发展的知识 人的基本需要的知识 应激与适应的知识 有关生活方式的知识 沟通的能力 解决问题的能力 教与学的知识 领导的能力和变革的思想 护理 环境 人(疾病) 人(健康) 护理学的基本概念 Relationship 密切相关的,缺少其中一个,都不能使护理成为独立学科。 四个基本概念的核心是人,人是护理的服务对象,人的健康是护理实践的核心。 人存在于环境之中,并与环境相互作用,相互影响。 健康是机体处于内外环境平衡、多层次需要得到满足的状态。护理作用于人和环境之中,其任务是努力创造良好环境并帮助护理对象适应环境,从而达到最佳健康状态。 护理研究必须注意人的整体性,人与社会的整体性,只有把人与自然、社会看着一个立体的网络系统,把健康和疾病放在整个自然、社会的背景下,运用整体观念,才能探索出护理学的规律,促进护理学的发展。 学习护理学基本概念的重要意义 1.形成正确的护理哲理。 2.更好的理解护理对象——人,以便能提供主动有效的护理。 3.树立新型的健康观,并愿为之奋斗。 4.提高对护理和护理专业的认识水平,从而树立牢固的专业思想。 本章节小结 护理学的性质范畴(理论与实践) 护理任务与工作方式 护理学的基本概念 书面作业: 1、护理学实践范畴有哪些内容?简单叙述。 2、简单表述不同的护理工作方法。 3、护理学的基本概念 * * 人有基本需要 需要又称需求,可解释为“个体对事物的欲望或要求”。 作为社会生物体,人在生命过程中有着各种各样的需要。 人有基本需要 人有基本需要 马斯洛人类基本需要层次论 生理需要 安全需要 爱与归属需要 尊重需要 自我实现需要 人有自理能力并对自身健康有所追求 人有不同程度的自我护理能力并且都希望自己拥有健康的身体和健全的心理状态。 自我概念是指人们通过对自己的内在、外在特征以及他人对其反应的感知与体验而形成的对自己的认识和评价。 指一个人对自己的看法,及对自己的认同感。 自我概念的形成不是与生俱来的,而是来自于自己过去经验的总结。 人的自我概念 自我概念的组成 身体心象 是指个人对自己身体的感觉和看法。 角色表现 是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待。 自我特征 是个人对有关其个体性与独特性的认识。 自尊 是个体在自我价值判断中产生和形成的一种自我情感或自我体验。 自我概念重要性: 影响个人的思维过程 影响个人的抉择 影响别人对自己的看法 影响个人的面对变革时的应变能力 二、环境 人的内、外环境 1 人与环境相互依存 2 环境与人的健康有密切关系 3 环境是指影响人类生存和发展的各种自然因素和社会因素的总和。 二、环境 罗伊(Roy)把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为与发展的所有因素的总和”。 韩德森(Henderson)认为环境是“影响机体生命与发展的所有外在因素的总称”。 世界卫生组织(WHO)认为环境是“在特定时刻由物理、化学、生物和社会各种因素构成的整体状态,可能对生命机体或人类的活动直接或间接地产生现实或远期的影响”。 人的内、外环境 环 境 内环境 外环境 自然环境 社会环境 治疗性环境 生理环境 心理环境 人与环境相互依存 环境与人的健康有密切关系 治疗环境 三、健康 健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态 1 健康和疾病是动态、连续的过程 2 健康受多方面因素的影响 3 健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态 1948年,世界卫生组织(WHO)对健康作出的定义为: “健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”。 生理健康 心理健康 社会适应 良好 健康 健康 1989年,WHO又提出了“道德健康”的概念,强调健 康不仅是没有
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