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* * * * * * * * 设计是统计工作的关键步骤；是后三步工作的依据。没有设计的统计分析仅仅只能作为工作总结，不能上升为科学研究。 一个完整的统计设计主要根据专业研究的特点去选择研究对象、安排研究因素和确定研究数量，最终得出科学结论。 一、设计 医院管理工作中的统计设计，应该针对医院内部管理的特点和要求，设计相关的调查表、统计表、统计计算指标以及设计相应信息管理系统的内容。 二、收集资料 收集资料是统计工作的基础，是确保统计结论真实、正确的前提。因此收集资料时的基本要求是： 1、完整、准确、及时； 2、确保资料的代表性（数量和质量）； 3、资料的可比性。 医院管理工作中统计资料的来源及分类 1、原始工作记录： （1）日常医疗工作记录：住院的病历、门（急）诊工作日志、各科室工作日志、交接班记录（观察室、手术室、各种功能检查、化验室、治疗室、药房等）。 （2）行政管理部门的原始记录：种类人员基本信息记录、各类人员在职、在岗、外出进修学习信息、医务人员在岗出勤、病伤休假信息、医院接受进修、培训、实习人员的信息；医院科研管理信息（科研项目、发表论文） （3）后勤总务管理的原始记录：房屋财产登记、设备信息、设备采购、使用、维修信息、后勤消耗品、库房管理信息（出入库原始记录） 2、统计报表：用表格的形式按照规定的时间，系统收集资料的方法。在各科室原始登记资料的基础上，由统计部门设计的统一表格。 （1）按种类分：财务报表、总务报表、后后勤报表、医疗报表、护理报表、质控报表、社会评价报表等； （2）按时间分：日报表、周报表、月报表、季报表、半年报表和年报表等。 由报表获取数据时一定要注意相互的一致性。 3、专题调查：根据特定的目的和要求，按设计的要求，集中人力、物力，在一定时间内获得的资料。 专题调查时重点设计的内容有： （1）调查的目的和要求 （2）调查的对象 （3）调查的方法 （4）调查的数量 （5）调查表设计 （6）调查的组织和实施方案 三、资料整理 整理资料的目的： 使零碎、分散、表现个体特征的资料系统化、条理化，以便进一步的指标计算和统计分析。 整理资料的步骤： 1、核查资料： 一般性核查；逻辑性核查。 2、设计分组： 按数值特征分组 计量资料 按性质或类别分组 计数资料 3、设计整理表： 按分组的要求，设计汇总资料的表格。整理表设计的好坏，可直接影响统计分析的准确性。当然一个好的整理表的设计要结合自己专业的特点，不能为了统计而统计。 一般而言，分类变量的整理表容易设计；数值变量的整理表较难设计。 4、归纳汇总： 按整理表的要求，将原始资料进行汇总。汇总的方法： （1）划记法； （2）分卡法； （3）计算机数据库； 五、资料分析 分析资料是统计工作的最后步骤，也是得出结论的主要步骤，它必须根据设计的要求，结合收集资料的特征选择相应的统计分析方法，才能得出可靠结论。 统计分析的内容主要包括：统计描述和统计推断。 1、统计描述的内容： （1）在资料整理的基础上，根据相关的信息计算相应的统计指标： 数值变量：平均数、标准差、变异系数、百分位数等。 分类变量：率、构成比、相对比、率的标准差、标准化率等。 （2）正确地表达统计分析资料——绘制统计图表： 根据资料的特征选择恰当的统计图或统计表来表达。常用的统计图有：直条图、直方图、线图、构成图、统计地图等；常用的统计表有统计工具表、统计计算表、统计分析表等。 2、统计推断的内容： （1）参数估计：用样本研究的结果去推断总体。可分为：点值估计和区间估计。 （2）假设检验： 用样本研究的结果推断总体的另一种方法。常用的有t检验、u检验、F检验、X2检验、非参数统计等。 一是了解参数，用以说明总体特征； 二是研究变量间的相互联系，探索原因。这些都需要通过具体指标来说明。因此，一定要把调查目的具体到指标。 指标要精选，要重点突出。尽量选用客观性强、灵敏度高和特异性强的定量指标，少用定性指标。 （1）明确调查目的和指标 （2）确定观察对象和观察单位 根据调查目的和指标，确定观察对象和观察单位，即划清调查总体的同质范围，特别是作参数估计时更为重要。 如有关食管癌的调查，观察对象是该地某年的常住人口，观察单位是每个“人”，同属该地区和时间范围的全部常住人口组成研究的总体。 注意：观察对象可以是人，但观察单位则也可以是人的牙齿或饮食习惯等。 （3）确定调查范围及数