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县医院
二0一一年县医院管理工作目标责任书
为进一步深化卫生改革,提高管理效能,促进卫生事业发展,更好地为人民健康和经济建设服务,根据省、市、县卫生工作会议精神,结合我县卫生实际,特制定本责任书。
一、主要目标任务
1、院领导班子团结协作,分工明确,坚持民主集中制原则,定期召开院务会议,院务会议有记录。定期组织职工学习,有计划、有制度、有记录。5分
2、认真贯彻落实惩防体系《实施意见》,认真执行《关于实行党风廉政责任制的规定》、《廉政准则》、抓好党风廉政建设、信访、社会综治等工作,减少和避免医疗纠纷,做好“五五”普法宣传教育,时刻防范安全事故;实行医疗指标公示制、单病种费用公示制、医生用药院内公示制,在职职工无私自业余行医和开展第二职业等现象。5分
3、认真执行人事、劳动纪律和上级工资政策,无私招、滥用临时用工、擅自借调在职正式职工和乱发、乱扣职工工资、奖金现象。3分
4、各项管理制度健全,管理措施科学合理,单位、科室工作有秩序,无脏、乱、差现象。深入开展“平安医院”创建活动,安装技防监控设施,确保年内无刑事、治安案件和被盗、失火等责任事故发生。3分
5、发挥职代会作用,深化院务公开,完善科务公开。将医德医风、医疗质量、医院学术活动纳入院务公开范围,在原有的基础上,将工作人员的工作量,医务人员的医疗行为、开展的新项目、新技术、新方法、手术量及病人的用药量占总收入的比例及物价执行情况等内容月公开一次。3分
6、门诊、科室、办公场所、院内院外、住宅区等绿化、美化布局合理,院容院貌整洁卫生,病员、职工满意度在90%以上。2分
7、加强精神文明建设和职业道德教育,积极开展创佳评差活动。认真学习、执行医德规范,无以职谋私和对病人冷、硬、顶现象。2分
8、加强对本单位干部职工的计划生育管理,督促“三查”对象按时“三查”,确保重点对象“三查”率达100%,年内无违背政策生育现象。3分
9、成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本机构发展规划,建立建全控烟考评奖惩制度,所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟,设有控烟监督员和巡查员,开展多种形式的控烟宣传和教育。5分
10、协同计生部门做好计划生育技术服务和技术指导;加强对本单位人员的管理,建立健全B超机管理制度,禁止使用B超等医学手段非法鉴定胎儿性别,严格禁止非医学、非伦理学等原因的引产;严格执行二胎引产报告制度。3分
11、医疗纠纷和群众上访率较去年下降,信访处结率100%。2分
12、医疗质量 20分
(1)认真开展“医疗服务质量年”活动,成立机构,加强领导,责任到人,落实措施,实现规范的服务、规范的管理,营造关注患者、关注质量的人文氛围,把“医疗服务质量年”活动搞出声势、搞出实效。4分
(2)(3)(4)(5)急救工作: 13、3分
14、科教 5分
(4)15、6分
(1)疫情管理。法定传染病和规定疾病疫情网络直报及时率达100%、报告率100%;2分
(2)结核病管理。结核病疫情的报告率达100%,结核病的转诊率达100%;1分
(3)慢性病管理。对就诊的糖尿病和高血压病人的管理治疗率达85%,糖尿病、高血压、急性心肌梗塞和脑卒中的报告率达90%以上;1分
(4)建立健全感染性疾病科。艾滋病防治工作要符合规划要求,卫生技术人员防治知识知晓率应达100%。SARS、人禽流感等重大传染病防治工作按防治预案规定认真落实各项防控措施;2分
16、妇幼卫生 5分
(1)高危孕产妇管理率达100%,住院新生儿死亡率≤0.5%;1分
(2)新生儿疾病筛查、听力筛查达99%;1分
(3)住院分娩出生缺陷发生率6‰;1分
(4)巩固提高“爱婴成果”,住院产妇母乳喂养率≥95%;1分
(5)积极开展计划生育技术服务。1分
17、中医工作 2分
设立中医病床,组织开展中医、中西医结合工作,认真执行《中医病案书写规范》、《中医病证诊断疗效标准》,甲级病案率达90%以上。
18、卫生支农 3分
按照县卫生局要求, 19、健康教育 2分
健康教育讲座、咨询等大型活动10次以上;建立固定的健康教育阵地和完整的健康教育档案,宣传栏每月更新一次。
20、卫生应急 3分
卫生应急组织、队伍、预案、制度健全完善;物资、装备、设施齐全;突发公共卫生事件按规定时限上报率100%;应急培训、演练和应急任务完成符合要求。
21、财务审计 5分
业务收入增长,药品收入占业务收入比例有所下降,奖金发放不与科室收入挂钩;实行药品集中采购;严格按照医疗收费标准实行收费,财务岗位设置合理,财务工作规范,医疗设备实行集中采购制度;完成审计目标的管理和日常审计工作;审计工作程序规范合理,审计案卷规范、完整。
22、总务国资管理 3分
车辆管理规范,车辆购置以及报废按程序报批,车辆使用严格按照各项制度规定;严格遵守国有资产管理规定,确保国有资产的保
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