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编号________ 收表时间: 年 月 日 中山大学“百人计划”引进人才申报表 姓 名________________ 引进单位________________ 填表日期________________ 中山大学人事处制 中山大学“百人计划”引进人才申报表 姓 名 性别 出生 年月 相片 籍贯 国籍 (地区) 民族 最高 学历 最高学位 毕业学校、 专业及时间 引进单位(院系) 专 业 原工作或学习单位 职 称 (单位:万元) 经 费 申 请 经费项目 个人申请 备 注 科研启动费 安家补贴 主 要 学 习 、 工 作 经 历 及 任 职 情 况 学 习 及 工 作 经 历(从大学起按时间先后顺序填写) 起止年月 学习或工作单位 任职情况 专 业 技 术 职 务 变 动 情 况 职 称 取 得 资 格 时 间 聘任时间 本人任职博士生导师 专 家 推 荐 意 见(一) (主要填写对候选人的学术水平、科研能力、发展潜力及带领本学科在其前沿领域赶超或保持国际先进水平的可能性等的评价和推荐意见) 签 名: 年 月 日 专家所在单位及职称、职务 专 家 推 荐 意 见(二) (主要填写对候选人的学术水平、科研能力、发展潜力及带领本学科在其前沿领域赶超或保持国际先进水平的可能性等的评价和推荐意见) 签 名: 年 月 日 专家所在单位及职称、职务 专 家 推 荐 意 见(三) (主要填写对候选人的学术水平、科研能力、发展潜力及带领本学科在其前沿领域赶超或保持国际先进水平的可能性等的评价和推荐意见) 签 名: 年 月 日 专家所在单位及职称、职务 引进人才单位现有教师及本学年度教师职位空缺数 现有教师总人数 正高职称 副高职称 中级职称 本学年度 教师职位空缺数 正高职称 副高职称 中级职称 计划引进人才数 正高职称 副高职称 中级职称 目前已批准引进正在办理手续人数 正高职称 副高职称 中级职称 引进人才单位对拟引进者学术水平、学术影响和发展潜力的评价 单位领导签名: 年 月 日 学院(系)教师职务聘任委员会或医院(中心)人才引进领导小组 聘 任 意 见 经院系教师职务聘任委员会 年 月 日会议审议,同意聘任__________同志为____________职务( 级岗位); 如同意聘为教授或副教授,建议确认为:1、博士研究生导师□ 2、硕士研究生导师□ 3、不确认为研究生导师□; 建议学校以“百人计划”人才引进,并为其提供科研启动经费 万元,安家补贴 万元。 学院(系)教师职务聘任委员会或医院(中心)人才引进领导小组成员 人,到会 人。评审结果:同意 人,不同意 人,弃权 人。 学院(系)教师职务聘任委员会主任签名: 或医院(中心)人才引进领导小组组长签名: 年 月 日 学院 ( 系、医院、中心 ) 意见 ( 请说明引进理由 ) 人才引进后是否进入科技创新平台或哲学社会科学创新基地:是□ 否□ 属于科技创新平台或哲学社会科学基地的“百人计划”引进人才,其科研配套经费由平台或基地的专项经费解决。 学院(系、医院、中心)党政领导签名: (公章) :

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