iData_城镇基本医疗保险中逆向选择的检验_臧文斌.pdf

（ ） ， 第 卷第 期 经 济 学 季 刊 １２ １ Ｖｏｌ．１２ Ｎｏ．１ 年 月 ， ２０１２ １０ ＣｈｉｎａＥｃｏｎｏｍｉｃＱｕａｒｔｅｒｌ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１２ 　 　 ｙ 城镇基本医疗保险中逆向选择的检验 臧文斌 赵绍阳 刘国恩＊ 　 　 摘 要 本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据， 　 　 实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。 ： 本文的实证结果证实了逆向选择的存在 在未被城镇职工基本医疗 ， 保险覆盖的城镇人群中 健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居 ； 民基本医疗 城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务 ； 利用率的概率更高 保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影 。 ， 响 另一方面 我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人 ， ， 群中 健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保 但是健 ， 康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低 而购买商业医保 后住院率显著增加。 ， ， ， 关键词 城镇居民基本医疗保险 商业保险 逆向选择 道德风险 　 、 一 引 言 　　 ， （ 目前 我国城镇基本医疗保险体系主要由城镇职工基本医疗保险 城镇 ） （ ） 职工医保 与城镇居民基本医疗保险 城镇居民医保 两大公共医保体系组 。 ， ， 成 城镇职工医保制度建设始于 世纪 年代末 其参与者为城镇职工 ２０ ９０ 。 ， 所有城镇用人单位及其职工和退休人员都必须参加 年 月起 城镇居 ２００７ １０ １