基础医学综合——医学免疫学.pdf

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基础医学综合——医学免疫学

基础医学综合——医学免疫学总结 (一)免疫学概论 1. 概念:免疫、免疫防御、免疫监视、免疫自稳等。 免疫(immunity):是指机体识别“自己”与“非己”抗原,对自身抗原形 成天然免疫耐受,对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下, 对机体有利;免疫功能失调时,会产生对机体有害的反应。 1) 免疫防御(immunologic defence):是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护 功能。该功能正常时,机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害, 即抗感染免疫;异常情况下,反应过高会引起超敏反应,反应过低或缺失可 发生免疫缺陷。 2) 免疫自稳(immunologic homeostasis):是机体免疫系统维持内环境稳定的一种 生理功能。该功能正常时,机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和 免疫复合物等异物,而对自身成分保持免疫耐受;该功能失调时,可发生生 理功能紊乱或自身免疫性疾病。 3) 免疫监视(immunologic surveillance):是机体免疫系统及时识别、清除体内突 变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时,有可能导致 肿瘤发生,或因病毒不能清除而出现持续感染。 2. 免疫系统的组成。 这个系统由 1、免疫器官(骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、 胸腺等)、2、免疫细胞(淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒 细胞、肥大细胞、血小板(因为血小板里有IGG)等),3、免疫分子(补体、免疫球蛋 白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等)组成,功能是保护机体不受外 界和自身有害物质的侵害,以及维持自身稳定 3. 免疫系统的三大基本功能。 免疫系统具有:(1)免疫防御功能:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体 及有害的生物性分子;(2 )免疫自稳功能:清除体内衰老的细胞;(3 )免疫监视功能:监督 机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤,并予以清除。 1 / 48 4. 免疫学发展经历的三大时期,举例各时期重要事件和人物。 免疫学发展经历的阶段 经验免疫学时期(17世纪~19 世纪)人痘苗:牛痘苗 经典免疫学时期(19 世纪中叶~20 世纪中叶)疫苗的发展和使用 细胞免疫理 论 体液免疫理论 近代和现代免疫学时期(自20 世纪中叶至今) (二)免疫器官和组织 1. 概念:淋巴细胞归巢、淋巴细胞再循环等。 淋巴细胞归巢(lymphocyte homing ):是指淋巴细胞的定向游动,包括淋 巴干细胞向中枢淋巴器官归巢,成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢,淋巴细 胞再循环,以及淋巴细胞向炎症部位迁移。其分子基础是淋巴细胞归巢受体 与内皮细胞上地址素之间的相互作用。 淋巴细胞再循环:淋巴细胞经淋巴循环及血液循环,运行并再分布于全 身各处淋巴器官及淋巴组织中。淋巴循环汇集于胸导管,再入上腔静脉,进 入血液循环。血液循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处, 穿越高内皮细胞微静脉(high-walled endothelium of the post-capillary venues ,HEV),进入淋巴组织及淋巴器官,再由此入淋巴循环。从而使淋 巴循环和血液循环互相沟通,免疫细胞得以畅流全身。 2. 免疫器官组织的组成、结构及其功能。 免疫器官(immuneorgan)是指实现免疫功能的器官或组织。根据发生的时 间顺序和功能差异,可分为中枢神经免疫器官(centralimmuneorgan )和外周免疫器官 (peripheralimmuneorgan)两部分。 一、中枢免疫器官 中枢免疫器官又称一级免疫器官,包括骨髓、胸腺、鸟类法氏囊或其同功器官。中枢器 官主导免疫活性细胞的产生、增殖和分化成熟,对外周淋巴器官发育和全身免疫功能起 调节作用。 二、外周免疫器官 外周免疫器官包括淋巴结、脾和粘膜相关淋巴组织(mucosaasso

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