抗生素的PKPD原理大剂量长时间滴注.pdf

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2017-09-18 发布于湖北
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抗生素的PKPD原理大剂量长时间滴注.pdf

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抗生素的PKPD原理大剂量长时间滴注

根据PK/PD原理指导抗生素的合理使用北京协和医院感染科范洪伟 homewayfun@ PK-PD的关系 PK 剂量浓度 PD 浓度效应 PK-PD 剂量浓度效应 PK PD 剂量浓度效应 PK-PD的关系 PK-PD PK-PD 最大血浆浓度（峰浓度）：Cmax (Peak) ) L / g m ( 度浓曲线下面积/最低抑菌浓度 AUC/MIC ）（（游离药物的浓度大于曲线下面最低抑菌浓度的时间）f TMIC 积（AUC ） MIC 最低血浆浓度 0 时间（小时）（谷浓度） Cmin (Trough) PD的相关指标药物效应动力学（PD ）反映了抗生素杀灭病原体或抑制病原体的能力，因此与抗生素的浓度 (或PK) 有关可将抗生素分为以下 3种主要类型 : 时间依赖性 (f T MIC) （游离药物的浓度大于最低抑菌浓度的时间）浓度依赖性 (Cmax/MIC) （药物峰浓度/最低抑菌浓度）浓度依赖性并有抗生素后效应 (AUC/MIC) （曲线下面积/最低抑菌浓度）预测疗效的PK/PD参数与疗效相关的参数 Cmax/MIC AUC/MIC TMIC 例子氨基糖苷类阿齐霉素碳氢酶烯类氟喹诺酮头孢菌素酮基红霉素大环内酯类利奈唑胺* 青霉素类达托霉素替格环素