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基础知识 第一章 康复医学概论 1.康复基本内涵 1) 采用综合措施 （医疗.教育.职业.社会.和工程）等措施 2) 以残疾者和患者的功能障碍为核心 3) 强调功能训练.再训练 4) 以提高生活质量.回归社会为最终目标 2.康复医学：具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进 程.预防和 （或）减轻其后遗功能障碍程度。 3.康复医学强调生物、心理、社会模式。 4.康复医学主要服务对象：残疾者、老年者、慢性病患者、疾病或损伤急性期及恢复早期的患者、亚健康人群。 5.康复医疗的共性原则：因人而异；循序渐进；持之以恒；主动参与；全面锻炼。 6.中国助残日：每年5月的第三个星期日 （1990 《中国人民共和国残疾人保障法》） 7.国际残疾人日：每年12月3 日 8.1987年，我国残疾人抽样调查表明，言语、智力、视力、肢体和精神残疾者占总人数的4.9% 9.2001年5月，世界卫生组织通过 “国际功能、残疾、健康分类 （ICF）” 10.1986年，国务院批准 《五类残疾标准》：视力残疾、听力残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾 11.残疾：是指由于各种躯体、身心、精神疾病和损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和 （或） 丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并不同程度地影响身体活动、日常生活、工作学习和社会交往 活动能力。这些功能障碍通常不能通过单纯的临床治疗而痊愈。 12.原发性残疾：由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常见原因有疾病、外伤、营养不 良、先天性发育缺陷和老年病等。 13.继发性残疾：指原发性残疾后的并发症所导致的功能障碍 14.残疾人：是指具有不同程度躯体、身心、精神疾病和损伤或先天性异常的人群的总称。 其机体结构、器官功能、心理与精神功能障碍或丧失，失去部分或不能以正常方式从事正常活动的能力。 15.精神残疾：指精神病患者病情持续一年以上未痊愈， 从而社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。 16.残疾三级预防 一级：指预除可能导致残疾的各种损伤或疾病,避免发生原发性残疾的过程。 二级：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生并发症及功能障碍或继发性残疾的过程。 三级：指残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程。 第二章 解剖学 1.人体标准解剖姿势：身体直立，两眼平视前方；两足并立，足尖向前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方(拇指在外侧) 2.方位 1) 上方：靠头为上，靠足为下 2) 前后：靠腹称前 （腹）侧，靠背称后 （背）侧；手部：掌侧和背侧 3) 内外：靠近身体正中线的为内，远离正中线的为外 4) 浅深：靠近体表为浅，远离体表为深 3.轴：以解剖学姿势为准，可设立三个典型的相互垂直的轴。 1) 矢状轴：前后平伸并与地平面平行的轴。 2) 额状轴：左右平伸并与地平面平行的轴。 3) 垂直轴：与身体长細平行，并与地平面垂直的轴。 4.面：器官的切面一般不以人体的长轴为准而以其本身的长轴为准， 即沿其长轴所做的切面称为纵切面，而与长轴垂直的切面称为横切面。 1) 横断(水平〉面：与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。 2) 矢状面：与横断面相垂直，沿前后方将人体分为左右两半的纵切面。 3) 额状(冠状〉面：与横断面相垂直，沿左右方向将人体分为前后两部分的切面。 1 5.人体的分部 1) 头部:包括额、顶、颞、枕 2) 颈部 3) 躯干:胸、背、腰、腹 4) 四肢:肩、上臂、肘、前臂、腕、手、臀、髋、股、膝、小腿、踝、足 6.人体标志线 （1）胸部标志线 前正中线：又称胸骨中线，自胸骨柄上缘中点向下至剑突做垂线。可延伸至腹部。 锁骨中线：自锁骨中点做垂直线(分左右两线〉。 腋前线：自腋窝前皱襞向下做垂直线。 腋中线：自腋窝中点向下做垂直线。 腋后线：自腋窝后皱襞向下做垂直线。 （2）背部标志线 后正中线：以脊柱棘突向下做垂直线。 肩胛线：以两肩胛下角向下做垂直线。 （3）腹部标志线 肋骨线：通过两侧第10肋最低点的横线。 棘间线：两侧髂前上棘之间所作的横线。 左、右纵线：由两侧腹股沟中点向上所作的纵线。 7、常用人体标志线